Modulo Gestione Permesso Prodotto Ragazze Scout
Compila questo modulo per autorizzare l’uso, la distribuzione o la consegna di prodotti legati al gruppo scout, in ambito associativo e familiare.
Dati del minore
Nome e cognome della ragazza scout
*
Nome
Cognome
Data di nascita
*
 -
Mese
 -
Giorno
Anno
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Data
Sezione scout di appartenenza
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Please Select
Lupette
Coccinelle
Guide
Esploratrici
Altro
Dati del genitore o tutore
Nome e cognome del genitore o tutore
*
Nome
Cognome
Relazione con la ragazza scout
*
Please Select
Genitore
Tutore
Altro familiare
Numero di telefono del referente adulto
*
Si prega di inserire un numero di telefono valido.
Format: (000) 000-0000.
Indirizzo email del referente adulto
*
esempio@esempio.com
Autorizzazione
Prodotto/i autorizzato/i
*
Finalità dell’uso o della distribuzione
Autorizzo l’uso, la distribuzione o la consegna dei prodotti indicati
*
Sì, autorizzo
No, non autorizzo
Preferenze operative
Modalità di consegna preferita
*
Ritiro presso la sede scout
Consegna a domicilio
Altro
Note organizzative o particolari esigenze
Invia modulo
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