Modulo per falso allarme
Compila questo modulo per registrare un falso allarme e fornire tutte le informazioni utili alla verifica e alla gestione dell’evento.
Dati del segnalante
Nome e cognome
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First Name
Last Name
Ruolo o relazione con l’evento
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Segnalante
Testimone
Responsabile sito
Custode
Altro
Numero di telefono
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Format: (000) 000-0000.
Indirizzo di posta elettronica
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example@example.com
Preferenza di contatto
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Telefono
E-mail
Entrambi
Dettagli dell’evento
Data dell’evento
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Month
 -
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
Ora approssimativa
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Hour Minutes
AM
PM
AM/PM Option
Luogo o area interessata
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Tipo di falso allarme
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Please Select
Incendio
Furto
Emergenza medica
Evacuazione
Guasto tecnico
Altro
Breve descrizione di ciò che è accaduto
*
Modalità di scoperta dell’errore
*
Please Select
Verifica interna
Segnalazione di un addetto
Controllo del sistema
Verifica dei servizi di emergenza
Altro
Conseguenze e verifica
Sono intervenuti i servizi di emergenza?
*
Sì
No
Non so
Conseguenze osservate
Disagi operativi
Evacuazione
Interruzione attivitÃ
Danni materiali
Nessuna conseguenza
Altro
Cause presunte del falso allarme e azioni di verifica già intraprese
Suggerimenti per evitare il ripetersi dell’evento
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