• Telemedicine e-Visit Request Form

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  • Quando vuoi prendere un appuntamento?
  • Hai un'assicurazione sanitaria?

  • Self-pay Policy:

    Il costo per e-Visit è di $50 per visita.

    Se non siamo in grado di aiutarti dopo aver verificato le tue condizioni, ti assicuriamo che riceverai i tuoi soldi indietro entro 30 giorni.

  • Polizza Compagnia di Assicurazioni A:

    La compagnia assicurativa A fornirà il 75% del tuo pagamento. L'importo che pagherai per la visita elettronica è di $ 12,50 per visita.

    Se non siamo in grado di aiutarti dopo aver verificato le tue condizioni, ti assicuriamo che riceverai i tuoi soldi indietro entro 30 giorni.

  • Polizza Compagnia di Assicurazioni B:

    La compagnia assicurativa A fornirà il 50% del tuo pagamento. L'importo che pagherai per la visita elettronica è di $25,00 per visita.

    Se non siamo in grado di aiutarti dopo aver verificato le tue condizioni, ti assicuriamo che riceverai i tuoi soldi indietro entro 30 giorni.

  • Rows

  • Politiche dell'ufficio

  • Accordi e condizioni

     

    Garantisco che le informazioni che ti ho fornito sono corrette. Autorizzo le compagnie di assicurazione o i loro fornitori a divulgare (incluso Medicare) i dettagli medici necessari per elaborare le richieste di risarcimento ai fini della presentazione e del pagamento delle richieste di risarcimento. Approvo il pagamento da parte del fornitore delle prestazioni mediche.

  • Informazioni sull'assicurazione

     

    Tutti i servizi richiedono il pagamento al momento della consegna. Le relative quote sociali e franchigie devono essere pagate al momento della prestazione.

  • Consenso e-Visit

     

    La malattia virale COVID-19 (Novel Coronavirus) è stata dichiarata pandemia dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) l'11 marzo 2020. A causa di questa emergenza in rapida evoluzione, la necessità di curare i pazienti si sta spostando sulla piattaforma online, che essere gestito dai modelli di pratica per medici, assistenti medici e infermieri.

  • HIPAA

    Ai sensi della legge federale sulla portabilità e la trasparenza dell'assicurazione sanitaria, sono coperti i pazienti di età superiore ai 18 anni. Questa politica federale vieta a qualsiasi membro dello staff di Belaray Dermatology di condividere trattamenti, farmaci, risultati di test o piani di trattamento con qualcuno diverso dal paziente. A volte, questo crea difficoltà nell'accesso ai dettagli per alcuni pazienti che vorrebbero familiari o operatori sanitari. Se vuoi incoraggiare qualcuno ad affrontare la tua condizione medica, confermare gli appuntamenti o ottenere risultati per te, menziona il suo nome di seguito. I dettagli verranno forniti solo a determinate persone.

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