• 看護アセスメントシートフォーム

    看護に必要な患者情報や生活状況を日本語で記入してください。

  • 患者情報

  • 生年月日*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Format: (000) 000-0000.
  • 記入日*
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year

  • 受診・入院の目的

  • 気になる症状の有無*

  • 既往歴・服薬・アレルギー

  • 生活状況・ケア上の確認事項

  • 食事・栄養の状況*
  • 排泄の状況*
  • 睡眠状況
  • 移動・転倒リスク*
  • 清潔保持・身の回りの動作
  • 家族・支援者の有無*
  • 日常生活で必要な支援
  • Should be Empty:
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