工場安全教育受講確認フォーム
工場での安全教育の受講内容と理解状況を記録するためのフォームです。
受講者情報
氏名
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First Name
Last Name
所属会社名
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部署名
担当業務
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連絡先電話番号
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教育実施記録
受講日
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-
Month
-
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
教育担当者名
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受講場所
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受講した安全教育項目
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工場内の危険箇所
機械設備の安全
保護具の使用
火災時の対応
緊急時の避難
理解度と受講確認
⑩ 危険箇所と注意事項の理解度
*
理解した
一部確認が必要
理解できていない
⑪ 緊急時の避難場所の確認状況
*
確認した
未確認
⑫ 使用する保護具の確認状況
*
確認した
未確認
⑬ 質問または確認事項
⑭ 追加説明を希望する内容
⑮ 受講確認
*
受講したことを確認しました
送信する
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