コーチ活動に関する免責同意書
コーチング活動への参加にあたり、参加者情報と活動内容を記入し、安全に関する確認事項をご確認ください。
参加者情報
参加者氏名
*
First Name
Last Name
年齢区分
*
成人
未成年
保護者氏名(未成年の場合のみ)
*
First Name
Last Name
電話番号
*
Please enter a valid phone number.
Format: (000) 000-0000.
メールアドレス
*
example@example.com
コーチング活動の情報
コーチ氏名
*
活動内容
*
参加予定日
*
-
Month
-
Day
Year
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Date
実施場所
*
参加者の経験区分
*
初めて
経験あり
継続参加
確認と同意
活動に伴う一般的な危険性を理解しました
*
確認しました
コーチからの安全上の指示に従います
*
確認しました
不安や質問がある場合は、参加前にコーチへ相談します
*
確認しました
参加者本人として、内容を確認しました
*
確認しました
提出者氏名
*
First Name
Last Name
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