• Covid-19 შემოწმების ფორმა

  • მოცემული ველების მონიშნვით, თქვენ წარმოადგენთ თანხმობას:
  • ხომ არ გაქვთ რომელიმე მოცემული სიმპტომი? - სიცხე, სუნთქვის უკმარისობა, კუნთების ტკივილი, გულისრევა, ღებინება, გემოს ან სუნის დაკარგვა:
  • ბოლო 14 დღის განმავლობაში, ხომ არ ყოფილხართ ახლო კონტაქტში კოვიდ 19-ის ან სიმპტომების მქონე პიროვნებასთან?
  • ხომ არ დადასტურებია თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს კოვიდ 19?

  • მე არ გამოვცხადდები ოფისში თუ აღმომაჩნდება რომელიმე აღნიშნული სიმპტომი. მე ვადასტურებ რომ ჩემ მიერ წარმოდგენილი ინფორმაცია არის ზუსტი და ჭეშმარიტი. მოცემული ხელმოწერით ასევე ვადასტურებ წესებსა და პირობებზე თანხმობას.

     

  • თარიღი
     - -
  • Clear
  • Should be Empty:
აირჩიეთ სასურველი თემა:
  • საწყისი
  • ლურჯი
  • წითელი
  • Brown
  • მწვანე
  • შავი
  • ვარდისფერი
  • Dark Blue
  • ვარდისფერი