• კოვიდ-19 ჯანმრთელობის კითხვარი

    კოვიდ-19 ჯანმრთელობის კითხვარი

    კლიენტის დეტალები
  • მოცემული კითხვარი შექმნილია კლიენტებისა და თანამშრომლების ჯანმრთელობის უსაფრთხოებისათვის

    მოცემული მონაცემები ინახება 28 დღის განმავლობაში.
  • საკონტაქტო დეტალები

  • დაბადების თარიღი*
     / /
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  • ვიზიტის დეტალები

  • ვიზიტის თარიღი/დრო*
     - -
  • თქვენი ჯანმრთელობის მდგომარეობა

  • ხომ არ გქონიათ რომელიმე მოცემული სიმპტომი ბოლო 7 დღის განმავლობაში?*
  • ხომ არ ყოფილხართ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრი, კოვიდ 19-ის სიმპტომების მქონე პირთან ახლო კონტაქტში?*
  • საერთაშორისო მოგზაურობა

  • ხომ არ ყოფილხართ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრი საერთაშორისო მოგზაურობაში, ბოლო 14 დღის განმავლობაში?*
  • სილამაზის სალონის წესები

  • Clear
  • Should be Empty:
აირჩიეთ სასურველი თემა: