FORMULIR ONLINE PPDB MA MUSLIMIN CELAK

PENDAFTARAN PPDB ONLINE

MA MUSLIMIN CELAK
TAHUN PELAJARAN 2023/2024
GELOMBANG KE 1

Periode FEBRUARI s/d APRIL 2023
Nomor Pendaftaran
Diisi panitia pada saat validasi data
NISN
isi 10 digit angka NISN
A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK
Nama Lengkap*
Tulis nama lengkap sesuai ijazah SMP/MTs
Laki-lakiPerempuan
IslamNon Muslim
Tempat Lahir*
Tanggal Lahir*

tanggalbulantahun
ABABO
Anak ke ...*
Jumlah Saudara Kandung (orang)*
Alamat Rumah*
tulis alamat lengkap
No. Telp. / HP / WA
nomor yang bisa di hubungi
Pas Photo

Cari File Photo di HP/Komputer
Berjilbab bagi Perempuan (bisa nyusul) Cancelof
Rencana Tinggal
Rencana Alat Transportasi
B. DATA ORANG TUA
Nama Ayah*
Sesuai KTP
Tahun Lahir Ayah
Pendidikan Ayah
Masih HidupSudah Meninggal
PNSPetaniHonorerKaryawan SwastaBuruhWiraswastaTidak bekerjaDLL
Penghasilan Ayah
Pilih Rp 0,- jika keadaan ayah sudah meninggal
Nama Ibu*
Tahun Lahir Ibu
Pendidikan Ibu
Masih HidupSudah Meninggal
PNSIbu Rumah TanggaHonorerKaryawan SwastaBuruhTidak bekerja
Penghasilan Ibu
Pilih Rp 0,- jika keadaan ibu sudah meninggal / IRT
C. DATA AKADEMIK
Nama Sekolah Asal SMP/MTs*
Alamat Sekolah Asal
Tahun Kelulusan SMP/MTs*
No. Peserta Ujian SMP/MTs
tulis nomor ujian dengan sparator "-"
No. Seri Ijazah SMP/MTs
kosongkan jika ijazah belum terbit
No. Seri Ijazah SMP/MTs
kosongkan jika SKHUN belum terbit
D. KELENGKAPAN PERSYARATAN
Asli SHUN / SKHUN SementaraFotocopy Ijazah/STTB dilegalisirFotocopy Surat Kelulusan dilegalisirSurat Kelakuan Baik dari Kepala SekolahPas Photo 3 x 4 berwarna (berjilbab bagi Perempuan)Fotocopy KK dan KTP orang tua / waliFotcopy Akta Lahir
E. PILIHAN JURUSAN / PEMINATAN
Rekomendasi Guru BP/BK Sekolah Asal (SMP/MTs)
Pilihan Sendiri
F. KESANGGUPAN PEMOHON

Saya Sanggup memenuhi dan mentaati segela ketentuan tata tertib aturan yang di tetapkan oleh Pihak MA Muslimin Celak sebagai berikut :
1. Beraqidah Salimah, Beribadah Shohihah, Berakhlaqul Karimah, Berwawasan luas, Mandiri serta kekinian dan siap berperan aktif dalam kegiatan Madrasah.
2. Berseragam Sekolah serta Berpakain sesuai dengan ketentuan Madrasah / Syariat Islam baik itu di sekolah maupun di luar sekolah.
3. Mentaati dan menghormati Pimpinan Madrasah dan Tenaga Pendidik serta Kependidikan juga menjaga nama baik Almamater.
4. Menyerahkan semua berkas persyaratan sesuai dengan ketentuan yang telah di tetapkan.
Catatan :
- Bila Saya melanggar ketentuan aturan tersebut, maka Saya bersedia menerima segala teguran atau nasihat bahkan sanggup untuk dikeluarkan dari MA Muslimin Celak.
- Administrasi Keuangan yang telah diserahkan, tidak akan diambil kembali dan akan saya infaqkan ke Madrasah.
Periksa kembali isian formulir Anda sebelum divalidasi, jika sudah yakin semua isian benar klik KIRIM FORMULIR.

Terimakasih atas kepercayaan anda terhadap MA MUSLIMIN CELAK sebagai pilihan untuk meraih masa depan.
Tanda Tangan

Clear
(Jangan Keluar Garis Batas) klik CLEAR jika ingin mengulangi
Should be Empty: