Persoonlijke Training Consultatie Vragenlijst

Volledige Naam

VoornaamAchternaam

Geslacht

Geboortedatum

DayMonthYear

Leeftijd

Jaar

Lengte

CM

Gewicht

KG

Wat is uw beroep?

Hoe hoog is de fisieke inspanning?

Volgt u een regelmatig werkschema, werkt u s'ochtends, s'middags of s'avonds?

Hoe vaak reist u?

Benoem de fysieke activiteiten waaraan u buiten de deur deelneemt buiten het werk:

Als u gezondheidsproblemen hebt, laat ons alstublieft weten welke.

Als u medicijnen slikt, laat ons alstublieft weten welke.

Welke aanvullende therapieën worden door u op dit moment gevolgd voor uw gezondheidsproblemen?

Als u verwondingen hebt, vermeld deze dan.

Welke aanvullende therapieën worden er voor het gegeven letsel ondernomen?

Ervaart u enige stress of motiverende problemen?

Heeft iemand van uw directe familie hartaandoeningen ontwikkeld voor de leeftijd van 60 jaar?

Zijn er ziekten in uw gezin?

Lijdt u aan diabetes, astma, hoge of lage bloeddruk?

zo ja, vermeld dan:

Bent u een huidige sigarettenroker?

Uw huidige dieet kan het beste worden gekarakteriseerd als:

Hoe bereid bent u om verandering aan te brengen?

Welke van de volgende doelen past het best bij uw persoonlijke doel(en)?

Wat is uw doel met uw training?

Waarom?

Tijdslijn voor het bereiken van uw doel.

Rows	8 WKN	16 WKN	24 WKN	32 WKN	40 WKN	1 JAAR
NOW

Hoe vaak bent u bereid te trainen om uw doel te bereiken?

Geef aan wat je motivatieniveau is om te doen wat nodig is om je doel te bereiken.

Traint u op dit moment regelmatig (minimaal 3x per week)?

Hebt u al eerder getraind met een persoonlijke trainer?

Zo ja, wat voor soort training hebt u gedaan:

Op welke momenten van de dag zou u liever trainen?

Hoe vaak per week wilt u Personal Training doen?

Gelieve te kiezen

Wat zijn uw verwachtingen van mij als persoonlijke trainer?

PT 60 Pakket Opties

PT 30 Pakket Opties

1.) AFZEGGINGEN

Afzeggingen moeten minimaal 24 uur voor de afspraak worden ingediend. Afgezegde sessies die binnen de 24 uur vallen worden alsnog volledig in rekening gebracht.

2.) TE LAAT KOMEN

Elke sessie duurt 1 uur. Sessies worden niet verlengt (tenzij de tijd daarvoor beschikbaar is) vanwege te laat komen, of vanwege andere interrupties veroorzaakt door de klant.

3.) ALLE INFORMATIE DIE IK HEB GEGEVEN IS CORRECT

Alle informatie die ik op dit formulier heb gegeven is naar mijn weten correct. Ik heb ook alle benodigde medische adviezen aangevraagd en opgevolgd. Ik begrijp dat alle opgegeven informatie vertrouwelijk is en blijft.

IK GA AKKOORD MET DE BOVENSTAANDE ALGEMENE VOORWAARDEN!