Inspectieformulier Koelinstallatie – Formulier
Dit formulier is bedoeld voor het vastleggen van de periodieke inspectie, controle en onderhoud van koelinstallaties. Vul alle velden zorgvuldig in om de bedrijfszekerheid en veiligheid van de installatie te waarborgen.
Bedrijfsnaam
*
Locatie van de installatie
*
Naam inspecteur
*
Voornaam
Achternaam
Datum van inspectie
*
 -
Maand
 -
Dag
Jaar
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Datum
Type koelinstallatie
*
Please Select
Split-unit
Centrale installatie
Mobiele installatie
Overig
Serienummer installatie
Status compressor
*
In orde
Lichte slijtage
Vervanging aanbevolen
Status condensor
*
In orde
Reinigen aanbevolen
Vervanging aanbevolen
Status verdamper
*
In orde
Reinigen aanbevolen
Vervanging aanbevolen
Controle op lekkages
*
Geen lekkage geconstateerd
Lichte lekkage
Ernstige lekkage
Gemeten temperatuur (°C)
*
Gemeten druk (bar)
*
Visuele inspectie leidingen
*
Geen beschadigingen
Kleine beschadigingen
Direct aandacht vereist
Algemene opmerkingen
Aanbevolen onderhoudsmaatregelen
Is de installatie veilig voor gebruik?
*
Ja
Nee
Alleen na onderhoud
Handtekening inspecteur
*
Inspectie indienen
Inspectie indienen
Should be Empty: