Voedingsintakeformulier

Wat wil je met voedingsbegeleiding bereiken?

Hoe zou je je huidige eetpatroon omschrijven?

Welke eetvoorkeuren passen bij jou?

Zijn er producten of ingrediënten die je liever vermijdt?

Hoeveel maaltijden eet je meestal op een dag?

Hoe regelmatig zijn je gebruikelijke eetmomenten?

Hoe vaak eet je doorgaans iets in de ochtend?

Hoe vaak eet je tussendoor iets?

Hoeveel glazen water drink je meestal op een dag?

Hoe vaak bereid je zelf een maaltijd?

Hoe vertrouwd ben je met het bereiden van maaltijden?

Beschrijf kort wat je op een gewone dag eet en drinkt.

Wat maakt het voor jou soms lastig om volgens je wensen te eten?

Welke vorm van ondersteuning spreekt je het meest aan?

Anders

Is er nog iets over je eetgewoonten of voorkeuren dat je wilt delen?