Formulário de Protocolo para Obras durante a COVID-19
Nome
*
Nome
Sobrenome
Telefone
*
Favor inserir um número de telefone válido.
LOCAL/ENDEREÇO DA OBRA
Data e hora de Entrada
-
Dia
-
Mês
Ano
Data
Hora Minutos
Nome da Empresa
Pessoas com quem você viajou recentemente
Você está se sentindo mal?
*
Sim
Não
Você já teve algum sintoma da COVID-19? Febre superior a 38°C, tosse seca, falta de ar, ou outros?
*
Sim
Não
Você já esteve em contato com alguém com os sintomas da COVID-19?
*
Sim
Não
Você retornou ao país nos últimos 14 dias?
*
Sim
Não
Destino planejado após a saída deste local
*
Este pode ser o próximo local de trabalho ou um shopping, entre outros. Isto é para rastreamento de contato da COVID e só será compartilhado com o Ministério da Saúde ou outros orgãos do governo no caso de ser necessário rastrear o contato.
Por favor, confirme que você recebeu as devidas instruções na obra realizada pela Apex Construction (Nelson) Ltd.
*
Sim
Não
Assinatura
*
Enviar
Should be Empty: