• Triagem e Isenção de Responsabilidade COVID-19

  • Format: (00) 00000-0000.
  • Questionário de Triagem

  • Você viajou para fora do país nos últimos 14 dias?*
  • Você viajou para qualquer outro lugar no interior do país nos últimos 14 dias?*
  • Você já esteve em um cruzeiro marítimo nos últimos 14 dias?*
  • Você e/ou algum membro de sua família esteve em contato próximo com alguém que tenha viajado doméstica ou internacionalmente nos últimos 14 dias?*
  • Você participou de algum evento ou reunião com mais de 100 pessoas?*
  • Você tem estado em contato próximo com alguma pessoa diagnosticada com o Coronavírus?*
  • Você e/ou um membro de sua família foi solicitado a fazer a auto-quarentena?*
  • Você tem atualmente febre ou sintomas respiratórios como tosse ou falta de ar?*
  • Você teve gripe recentemente ou sintomas como tosse e coriza?*
  • Renúncia e Isenção de Responsabilidade da COVID-19

  • Ao assinar este formulário abaixo, reconheço que é minha responsabilidade garantir minha própria segurança e bem estar, praticando o distanciamento social durante toda a classe. Eu isento o Clube de Tiros e seus associados da responsabilidade por qualquer doença que eu possa contrair.

  • Clear
  • Data*
     - -
  • Should be Empty:
Selecione um tema:
  • Padrão
  • Azul
  • Vermelho
  • Barbosa
  • Verde
  • Preto
  • Rosa
  • Azul Escuro
  • Roxo