• Formulário de Avaliação de Sintomas da COVID-19 para Voluntários

  • Este formulário deve ser preenchido toda vez que você se inscrever como voluntário para o Benson Hill Food Project Drive-Through.

    Você deve responder "NÃO" a todas as perguntas deste questionário para poder entrar no nosso local. Se você responder "SIM" a qualquer uma das perguntas, por favor, NÃO venha voluntariar.

    Se você experimentar qualquer sintoma ou responder "SIM" a qualquer uma destas perguntas, você deve contatar Monica Brown (+11 99999-9999) para os próximos passos e mais informações.

  • 1) Você teve qualquer um dos seguintes sintomas na últimas 24 horas?*
    Rows
  • OU pelo menos DOIS dos seguintes sintomas nas últimas 24 horas*
    Rows
  • Se você respondeu "Sim" para a pergunta anterior, por favor NÃO entre no nosso local. Você deve: 

    • Fazer uma autoquarentena por pelo menos 14 dias a partir da data em que você teve qualquer um dos sintomas acima; E
    • Esperar até não ter febre por pelo menos 3 dias (sem o uso de medicação para a febre) E
    • Melhorar os sintomas respiratórios;
  • 2) Nos últimos 14 dias você ...*
    Rows
  • Se você respondeu "Sim" a qualquer parte da pergunta DOIS, por favor NÃO venha se oferecer como voluntário. Você deve se autoisolar em quarentena por pelo menos 14 dias.

    Certifico, tanto quanto sei, que estas informações são precisas.

  • Clear
  • Data*
     - -
    2 digit day, 2 digit month, 4 digit year
  •  
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