Termo de Empréstimo de Material -  ANO LETIVO DE 2021 Logo

  • Solicitação de Empréstimo de Material

     ANO LETIVO DE 2021

  • Dados do Aluno

    Nome: * *   

    RG:*

    CPF:*

    Data de NascimentoPick a Date

    Endereço:                       
    Telefone residencial:     
    Celular (WhatsApp): *   *   
    E-mail:*
    *Caso ainda esteja na escola, informar:

    Série:      

    Período:       


    Descrição do Equipamento 1:


    Tipo de Equipamento:  

    Modelo:  

    Marca:  

    Finalidade:  

    Grau de fragilidade do equipamento:   

            







    Descrição do Equipamento 2 (se houver):


    Tipo de Equipamento:  

    Modelo:  

    Marca:   

    Tipo de Equipamento:  

    Grau de fragilidade do equipamento: 

             

  • Considerações e Declarações Gerais

  • Eu, ALUNO do cursinho preparatório EMPREEDUCA, acima qualificado, solicito o empréstimo de equipamento e/ou acessório também acima especificado(s), de propriedade do INSTITUTO IMPULSIONAR, pessoa jurídica de direito privado inscrito no CNPJ sob o n° 41.353.506.00001/61, assumindo o compromisso de manter a guarda pessoal sobre os mesmos, além de:

    i. Utilizar o equipamento com zelo e responsabilidade e em atenção às recomendações do INSTITUTO IMPULSIONAR;

    ii. não conceder empréstimo ou confiar a outros;

    iii. comunicar, imediatamente, qualquer incidente e ocorrência com o equipamento sob sua guarda e responsabilidade;

    iv. indenizar os danos causados por negligência, má utilização, guarda inadequada, desleixo ou outro dano que possa decorrer, direta ou indiretamente, de sua ação ou omissão;

    v. devolver o objeto do empréstimo em adequadas condições de uso ao final do ano letivo de 2021, ou assim que for reivindicado pelo INSTITUTO IMPULSIONAR, o evento que ocorrer primeiro.

  • Limpar

  • Preencher APENAS após o recebimento do equipamento:

  • Declaro e me comprometo a utilizar com cuidado e zelo o equipamento/acessório que recebi em  Pick a Date , e declaro ter verificado que encontrava-se:


     

       

       


  • Should be Empty: