Existe algum dado de saúde ou histórico clínico não relatado nas perguntas anteriores que queira registrar? SIM NÃO 83
Declaro para os devidos fins que todas as informações dadas por mim são verdadeiras e me comprometo a informar a GiOlaser e a profissional que me atender qualquer alteração do meu quadro atual, arcando integralmente com os riscos.
Nome Sobrenome Data