Avaliação Joelho
Nome
Idade
Peso
Altura
Profissão
Diagnóstico Clínico
Queixa Principal
Quanto tempo está com dor?
menos que 7 dias
2 - 4 semanas
1 mês
1 - 3 meses
mais que 3 meses
mais de 6 meses
mais de 1 ano
Histórico
EVA (Escala Analógica Visual)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Melhor
Pior
1 is Melhor, 10 is Pior
Amplitude de Movimento
Rows
Direita
Esquerda
Flexão
Extensão
Fraqueza Muscular
Rows
Direita
Esquerda
Extensão
1
2
Flexão
3
4
Testes Ortopédicos
Gaveta Ant/Post
Teste Lachman
Pivo Shift
Teste de Estresse Valgo
Teste do Quadríceps
Teste de McMurry
Teste de Jobe
Compressão de Apley
Thessaly Test
Teste Fairbancks
Questionário Lysholm
Excelente (95 - 100)
Bom (84 - 94)
Regular (65 - 83)
Ruim (>64)
Questionário KOOS
Rows
Pontuação (%)
Sintomas
Rigidez
Dor
Atividades da vida diária
Atividades desportivas e de lazer
Questionário Kujala
Exame complentar
Observações
Plano de Tratamento
Enviar
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