• Медицинска Сагласност и Одштета

  • Попуни један образац за медицинску сагласност и обештећење по члану тима који путује

  •  -
  • Format: 0000 000 000.
  • Датум рођења*
     - -
  • Пол*
  • (Родитељ / старатељ - ако је млађи од 18 година) овим даје дозволу менаџеру тима или именованом представнику да затражи медицинску помоћ у случају незгоде, повреде или болести. Општа медицинска помоћ, укључујући превоз, биће на дискрецији управника или именованог представника.

    Додатно:

    Даје се посебна дозвола за одговарајуће медицинске третмане за следеће:

  • Општа анестезија:*
  • Трансфузија крви:*
  • Трауматска повреда која захтева хитну операцију:*
  • (Напомена: Родитељи / старатељи ће бити контактирани, ако је могуће, пре него што се пружи било каква медицинска помоћ.)

  • Да ли се противиш трансфузији крви*
  • Да лу узимаш редовне лекове?*
  • Да ли си вакцинисан против?
  • Да ли си икада имао?
  • Да ли си икада имао потрес мозга?*
  • Приближан датум последњег потреса мозга
     - -
  • Да ли си икада имао повреду главе / врата / кичме?*
  • Да ли си имао прелом / ишчашење у последње 3 године?*
  • Да ли носиш наочаре?*
  • Да ли носиш контактна сочива?*
  • Коју врсту контактних сочива користиш?
  • Да ли имаш астму?*
  • Да ли узимаш лекове против астме?*
  • Да ли доносиш лекове на тренинг / такмичење?*
  • Да ли сте алергичан на?
  • Да ли си алергичан на било коју врсту хране?*
  • Да ли имаш алергију на лекове*
  • Информације о здравственом осигурању

    Попуни тамо где је то применљиво
  • Да ли имаш покриће за хитну помоћ?*
  • Да ли имаш приватно здравствено осигурање?*
  • Врста осигурања
  • Посебно осигурање за физиотерапију?
  • Осигурање за иностранство?
  • Контакт за хитне случајеве

    Од чланова тима се тражи да наведу најмање 1 контакт за хитне случајеве
  • Should be Empty: