• Образац за самопријаву о коронавирусу

    Образац за самопријаву о коронавирусу

    Због здравље и сигурност наших породица, цркве и заједнице потребно је пријавити болести. Буди сигуран да су подаци које ћеш дати тачни и потпуни. Одмах потражи медицинску помоћ ако имате било који од симптома COVID-19.
  • Да ли сте путовао ван радног места у протеклих 14 дана
  • Да ли си био у контакту са људима који су заражени или за које се сумња да имају COVID-19?
  • Да ли си у последњих 14 дана радио брзи тест антитела и / или PCR тест бриса?
  • Наведи да ли имаш или си имао следеће:
    Rows
  • Да ли је твоја температура преко 37,5 °C?

  • Пристанак

    Потврђујем потпуност и тачност горе наведених података. Овим овлашћујем Цркву да прикупља и обрађује овде назначене податке у сврху вршења контроле ширења COVID 19.

  • Датум
     - -
    2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
  • Clear
  • Should be Empty:
Одабери тему: