Образац за Регистрацију за Друмску Трку
Локација:
Датуми трка:
Време:
Детаљи учесника
Пуно име
Име
Презиме
Старост
Датум рођења
-
Month
-
Day
Year
Датум
Имејл
primer@primer.com
Број телефона
-
Позивни број
Број телефона
Адреса
Улица
Улица 2
Град
Провинција
Поштански број
Слика / Аватар
Претражи фајлове
Cancel
of
Контакт особа за хитне случајеве
Име
Презиме
Број телефона за хитне случајеве
-
Позивни број
Број телефона
Однос са контакт особом за хитне случајеве
Величина Мајице
XS
S
M
L
XL
XXL
Регистрација
Начин плаћања
Please Select
Готовина
Кредитна картица
Чек
PayPal
Банкарски трансфер
Котизација
prev
next
( X )
Трка на 3км
2,000.00 RSD
2,000.00
RSD
Трка на 5км
3,000.00 RSD
3,000.00
RSD
Трка на 10км
4,000.00 RSD
4,000.00
RSD
Total
0.00 RSD
0.00
RSD
Одрицање и ослобађање одговорности
Потврђујем да сам у доброј форми и здравственом стању.
Немам здравствено стање или историју болести која би утицала на моје учешће у овом догађају.
Придржаваћу се правила и прописа такмичења у друмским тркама.
Признајем да ова друмска трка захтева физичку активност и да постоје могући ризици и опасности.
Ослобађам организаторе догађаја на друмским тркама за сваку одговорност у случају несреће, болести или повреде.
Дозвољавам да се моја фотографија направи током догађаја и користи за рекламирање и маркетинг догађаја.
Потврђујем да су све информације у овом обрасцу за регистрацију тачне и истините.
Потпис учесника
Датум потписа
-
Month
-
Day
Year
Датум
Потпис родитеља / старатеља (ако је учесник млађи од 18 година)
Пошаљи
Should be Empty: