Добровољно сам одабрао да се подвргнем овом третману/процедури након што ми је Јелена Јеленић (естетичар) објаснила природу и сврху овог третмана, заједно са ризицима и опасностима. Иако је немогуће навести све потенцијалне ризике и компликације, обавештен сам о могућим користима, ризицима и компликацијама. Такође схватам да нема загарантованих резултата и да независни резултати зависе од старости, стања коже и начина живота и да постоји могућност да могу захтевати даље третмане третираних подручја да бих добио очекиване резултате уз додатну цену. Прочитао сам и разумем упутства за кућну негу после третмана. Разумем колико је важно пратити сва упутства која су ми дата за негу после третмана. У случају да имам додатних питања или недоумица у вези са мојим третманом или предложеним кућним производом/негом након третмана, одмах ћу се консултовати са естетичаром. Такође сам, колико ми је познато, дао тачан приказ моје медицинске историје, укључујући све познате алергије или лекове на рецепт или производе које тренутно узимам или користим локално. Прочитао сам и у потпуности разумем овај уговор и све горе наведене информације. Разумем процедуру и прихватам ризике. На сва моја питања је одговорено на моје задовољство и сагласан сам са условима овог уговора. Не сматрам козметичара, чији се потпис појављује испод, одговорним за било које моје стање које је било присутно, али није откривено у време ове процедуре неге коже, на које може утицати третман који се данас обавља.