• COVID-19 için Yüz Bakım Onay Formu

    COVID-19 için Yüz Bakım Onay Formu

    Bu hasta açıklaması, COVID-19 virüs şartları altında yapılacak olan yüz tedavisinden önce dikkate alınması gereken bilgileri toplar.
  • Lütfen COVID-19'a maruz kaldığınızı düşünüyorsanız veya COVID-19 virüsü ile ilişkili herhangi bir belirtiye sahipseniz bunlara dair tüm bulguları açıklayın.

  • Yukarıdaki bilgileri tamamen anlıyor ve kabul ediyorum. Hassas bağışıklık sistemi ile ilgili riskler ve uyarılar yapıldı, ayrıca sağlayıcıma, sağlık geçmişimdeki bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olabilecek durumları açıkladım. Bu belgeyi imzalayarak, yukarıda verdiğim cevapların gerçek ve doğru olduğunu kabul ediyorum.

  •  - -
    Pick a Date
  • Clear
  • Should be Empty: