Yukarıda belirtilen hasta veya ebeveyni olarak COVID-19 gerçek zamanlı PCR Testi hakkında detaylı olarak bilgilendirildim. Bu COVID-19 gerçek zamanlı PCR Talep Formunu imzalayarak, bu talep formunda verilen bilgilerin gerçek ve eksiksiz olduğunu kabul ediyor ve onaylıyorum. Sağlık Merkezine ilgili bilgileri devlet kurumlarına iletme yetkisi veriyorum.
Ayrıca klinik verilerimin ve test sonuçlarının araştırılabileceğini ve sağlık kuruluşları ve profesyoneller tarafından daha ileri bilimsel araştırmalar için kullanılabileceğini kabul ediyorum. Testim tamamlanana kadar kendimi karantinaya almayı kabul ediyorum.
Testim pozitif sonuçlanırsa, COVID-19 ile ilgili mevcut hükümet kurallarına uyarım.