• Image field 124

  • ÖNEMLİ: Erkekler için 2, kızlar için 2 yerimiz var, ancak bir bekleme listesi başlatıyoruz.

  • Sorular

    Bu başvuru hakkında, gerekli evraklar hakkında sorularınız varsa, lütfen kampımızla 0000 000 00 00 numarasından veya ornek@example.com adresinden iletişime geçin.
  • Mevcut alanla ilgili sorularınız varsa, çocuğunuz kamp için uygunsa veya başka sorularınız veya endişeleriniz varsa: Lütfen Kamp Çocuk Yerleştirme Koordinatörü ornek@example.com ile iletişime geçin.
  • EVLATLANDIRDIĞINIZ BİR ÇOCUĞUNUZ VAR MI? Geçen yılki kamptan bu yana tekrar eden bir kampçı evlat edinildiyse, yine de bizimle kampa katılmalarına izin verilir.
  • FORMU DOLDURMA SÜRESİ: 30-40 dakika sürecektir. Lütfen TAMAMEN doldurunuz. Her çocuk için ayrı gönderimler yapnız. YALNIZCA ONLINE doldurun ve gönderin. İnternet erişiminiz yoksa - lütfen bunu online olarak doldurmanıza yardımcı olacak birini bulun. Bilgisayarınızın çökmesinden veya uygulamanın çalışmamasından endişeleniyorsanız, devam ederken yanıtları bir Word Belgesine kaydedin ve kopyalayıp uygulamaya yapıştırın.
  • GÜNCEL FOTOĞRAF: Formun sonunda bu çocuğun güncel bir fotoğrafını yüklemeniz istenecektir.
  • BAŞVURU/KAYIT ÜCRETİ: Kamp ücreti sadece çocuk başına 200₺'dir. Ancak, her çocuğun kamp için işlenmesiyle ilgili ücretler vardır. 200₺, başvuru sırasında ödenmesi gerekmektedir. Nakit, çek veya havale ile ödeme yapabilirsiniz.
  • Çocuk ile İlişkisi*

  • Çocuk Bilgileri

  • Cinsiyet*
  • Kamp Grubu (22-26 Haziran)*
  • Bu çocuk 2015 sonbaharında bu seviyede sınıfta okuyacak:*
  • Tişört Bedeni:*
  • Çocuk daha önce bu kampa katıldı mı?*
  • Bu çocuğun 2015-2016 eğitim-öğretim yılı boyunca Club & Mentors Programının nasıl bir parçası olabileceğini öğrenmek ister misiniz?*

  • Çocuğun Bu Yaz Kampa Başvuran Kardeşleri

    Bu çocuğun kardeşleri de kampa başvuracaklarsa, lütfen bilgilerini verin, böylece tüm kardeşleri bu yaz kampa götürmeye çalışabiliriz.
  • Kardeşi...
  • 2. Kardeşi...
  • 3. Kardeşi...
  • 4. Kardeşi...

  • Veli/Ebeveyn Bilgileri

  • Evinizi nasıl tanımlarsınız?*

  • Bu çocuk evlat edinildiyse, onu ne zaman evlat edindiniz?
     - -
  • Kamp zamanında, bu çocuk şu anki evinde ne kadar süredir yaşıyor olacak?*

  • Bu çocuk mevcut eve yaklaşık olarak ne zaman yerleştirildi?*
     - -
  •  -
  • Bu telefon numarası...
  •  -
  • Bu telefon numarası...

  • 26 Haziran Cuma Günü Çocuğu Alacak Yetkili Kişi

  •  -
  •  -

  • Sosyal Görevli/Çocuk Yerleştirme Ajansı Bilgileri

  •  -
  •  -
  •  -

  • Geçmiş/Davranış Bilgileri

    Lütfen bunu elinizden geldiğince doldurun. Kamp personeli olarak çocuğunuzun kampta güvenli, sağlıklı ve eğlenceli vakit geçirmesini sağlamak istiyoruz. Bu bilgi son derece yararlıdır!
  • Bu çocuk geceleri ne sıklıkla yatağını ıslatıyor?*
  • Bu çocuk saldırgan davranışlar sergiliyor mu?*
  • Bu çocuk diğer çocukları veya yetişkinleri ısırır mı?*
  • Çocukta aşağıdaki yeme bozukluklarından herhangi biri var mı?*

  • Bu çocuk ne sıklıkla (kamp ateşi dışında) ateş yakıyor?*
  • Bu çocuğun hiperaktivitesini nasıl tanımlarsınız?*
  • Bu dikkat süresini nasıl tanımlarsınız?*
  • Bu çocuk için aşağıdaki öğrenme güçlüklerinden herhangi biri varsa lütfen bize bildirin.

  • Çocuğunuz ne sıklıkla yalan söyler?*
  • Lütfen çocuğunuzun ne sıklıkla kabus gördüğünü bize bildirin.*
  • Lütfen çocuğun bir durumdan veya evden ne sıklıkla kaçtığını bize bildirin.*
  • Bu çocuk ne sıklıkla bir şeyler çalıyor?*
  • Bu çocuk ne sıklıkla öfke nöbetleri geçiriyor veya öfke sorunları yaşıyor?*
  • Bu çocuk ne sıklıkla geri çekilir?*

  • GEÇMİŞ/HİKAYE: Lütfen bu çocuğun tarihini veya hikayesini paylaşın, böylece ona kampta nasıl DAHA harika bir hafta geçirebileceğimizi anlayabiliriz!

  • Tıbbi Geçmiş + Reçeteli İlaç Bilgileri

  • GEREKLİ: Çocuğun Sağlık Kartının (veya Sigortasının) bir kopyasını gönderin

  • Son Muayene Tarihi*
     - -
  • Bu çocuğun yüzme yeteneği...*
  • Geçmişteki veya Şimdiki Hastalıklar ve Tıbbi Komplikasyonlar (geçerli olan tüm seçenekleri işaretleyin)*

  • ** Yalnızca ONAYLANMAYAN İlaçları kontrol edin**. Kampa giden otobüs yolculuğu, dolambaçlı dağ yollarından 2,5 saat sürmektedir, bu nedenle çoğunuzun midesinin bulanma ihtimali olduğunu lütfen unutmayın.

  • ONAYLANMAYAN İlaçlar / Tedaviler: YALNIZCA tıbbi ekibin uygulamasını İSTEMEDİĞİNİZ ilaçları kontrol edin. Lütfen aşağıdakilerden kaçının...*

  • Reçeteli ve Reçetesiz İlaçlar

    Çocuğunuz kampa herhangi bir reçeteli veya reçetesiz ilaç, vitamin veya astım ilacı almıyorsa, lütfen her kutuya "HİÇBİRİ" yazın.
  • Tüm talimatların açık olduğundan ve kamp süresi boyunca gerekli dozların yeterince sağlandığından emin olmanın bir bakıcı olarak benim sorumluluğum olduğunu anlıyorum.*
  •  -
  • Aşılar*

  • Fotoğraf

  • Bir dosya yükleyin
    Cancelof

  • UYGULAMA KONTROL LİSTESİ

  • Bu Online Başvuru için Kontrol Listesi: Bu başvuruyu tamamlamak için gereken TÜM öğelere sahip olduğunuzu kontrol edin.*
  • Reload
  • Should be Empty: