Alınganlık (Butthurt) Bildirim Formu
Yaşadığınız alınganlık durumunu paylaşarak içinizi dökün, birlikte çözüm bulalım.
Adınız ve Soyadınız
*
Ad
Soyad
Alınganlık Yaşadığınız Kişiyle Olan İlişkiniz
*
Please Select
Aile üyesi
Arkadaş
İş arkadaşı
Sevgili/Eş
Tanıdık
Diğer
Alınganlık Yaşadığınız Olayı Kısaca Açıklar mısınız?
*
Bu olay karşısında kendinizi nasıl hissettiniz?
*
Kırıldım
Sinirlendim
Üzüldüm
Görmezden geldim
Şaka olduğunu düşündüm
Diğer
Sizce bu durumu düzeltmek için ne yapılmalı?
Alınganlık seviyenizi 1 (Hiç alınmadım) ile 10 (Çok fena alınmış olabilirim) arasında puanlar mısınız?
*
Hiç alınmadım
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Çok fena alınmış olabilirim
10
1 is Hiç alınmadım, 10 is Çok fena alınmış olabilirim
Size geri dönüş yapmamızı ister misiniz? (İletişim bilgisi bırakmak isteğe bağlıdır)
*
Evet, isterim
Hayır, istemiyorum
E-posta adresiniz (isteğe bağlı)
ornek@ornek.com
Formu Gönder
Should be Empty: