Salon Kimyasal İşlem Onam Formu
Kimyasal saç işlemleri öncesinde bilgilendirme ve onam için lütfen aşağıdaki formu eksiksiz doldurunuz.
Ad Soyad
*
Ad
Soyad
Telefon Numarası
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
E-posta Adresi
ornek@ornek.com
Kimyasal İşlem Türü
*
Please Select
Saç Boyama
Perma
Saç Açma (Röfle, Ombre vb.)
Brezilya Fönü / Düzleştirme
Diğer
Aşağıdaki sağlık durumlarından herhangi biri sizde mevcut mu? (Birden fazla seçebilirsiniz)
*
Alerjik reaksiyon geçmişim var
Hamileyim veya emziriyorum
Cilt hastalığım var (egzama, sedef vb.)
Kronik hastalığım var
Yok
Diğer
Onayınızı belirtmek için lütfen imzanızı atınız.
*
Formu Gönder
Formu Gönder
Should be Empty: