Dürüstlük Beyanı Formu
Lütfen aşağıdaki formu eksiksiz ve doğru şekilde doldurarak dürüstlük taahhüdünüzü belirtiniz.
Adınız ve Soyadınız
*
Ad
Soyad
Çalıştığınız Kurum/Kuruluş Adı
*
Göreviniz/Unvanınız
*
Telefon Numaranız
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
E-posta Adresiniz
*
ornek@ornek.com
Aşağıdaki dürüstlük ve etik kurallarına uyacağınızı beyan ediyor musunuz?
*
Evet
Hayır
Herhangi bir çıkar çatışmanız bulunuyor mu?
*
Hayır, çıkar çatışmam yoktur.
Evet, çıkar çatışmam bulunmaktadır (Açıklayınız)
Varsa çıkar çatışmanızı açıklayınız
Geçmişte herhangi bir etik ihlalinde bulundunuz mu?
*
Hayır, bulunmadım.
Evet, bulundum (Açıklayınız)
Varsa etik ihlalini açıklayınız
Dürüstlük ve etik kurallarına uyacağınızı, yanlış veya yanıltıcı bilgi vermediğinizi onaylıyor musunuz?
*
Onaylıyorum
Onaylamıyorum
Tarih
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
İmzanız
*
Beyanımı Gönder
Beyanımı Gönder
Should be Empty: