Bakıcı Günlük Aktivite Formu
Bakım verilen kişinin günlük aktivitelerinin ve bakım sürecinin ayrıntılı kaydı için lütfen aşağıdaki alanları eksiksiz doldurunuz.
Bakıcı Adı Soyadı
*
Ad
Soyad
Bakım Verilen Kişinin Adı Soyadı
*
Ad
Soyad
Tarih
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Bakım Saati (Başlangıç ve Bitiş)
*
Saat Dakika
AM
PM
AM/PM Option
Yemek ve Sıvı Alımı
Kahvaltı
Öğle Yemeği
Akşam Yemeği
Ara Öğün
Yeterli Su Tüketimi
Diğer
İlaç Takibi
Sabah İlaçları
Öğle İlaçları
Akşam İlaçları
Gece İlaçları
İlaçlar Alındı
İlaçlar Alınmadı
Diğer
Kişisel Bakım
Banyo/Yıkama
Giyinme
Saç Tarama
Tuvalet İhtiyacı
Tırnak Bakımı
Diğer
Fiziksel Aktivite & Egzersiz
Yürüyüş
Esneme Egzersizleri
Fizyoterapi
Diğer
Sosyal ve Zihinsel Aktiviteler
Oyun
Kitap Okuma
Müzik Dinleme
Aile ile Vakit Geçirme
Diğer
Ruh Hali ve Genel Durum
Mutlu
Sakin
Endişeli
Huzursuz
Üzgün
Diğer
Özel Notlar veya Gözlemler
Bakıcı İmzası
Gönder
Gönder
Should be Empty: