Vücut Sanatı İçin Veli İzin Formu
Reşit olmayan bireyler için vücut sanatı işlemlerinde veli/vasi onayı alınması amacıyla doldurulması gerekmektedir.
Çocuğun Adı ve Soyadı
*
Ad
Soyad
Çocuğun Doğum Tarihi
*
 -
Ay
 -
Gün
Yıl
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Tarih
Veli/Vasi Adı ve Soyadı
*
Ad
Soyad
Veli/Vasi Telefon Numarası
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
Veli/Vasi E-posta Adresi
ornek@ornek.com
İşlem Türü
*
Dövme
Piercing
DiÄŸer
İşlem Yapılacak Bölge
*
İşlemin Yapılacağı Yer (İşyeri Adı)
*
Acil Durumda Aranacak Kişi ve Telefon Numarası
*
Ek Açıklamalar
Veli/Vasi Onay Metni: Aşağıdaki kutuyu işaretleyerek, çocuğumun yukarıda belirtilen vücut sanatı işlemini yaptırmasına izin verdiğimi ve işlemin riskleri hakkında bilgilendirildiğimi onaylıyorum.
*
Onaylıyorum
Tarih
*
 -
Ay
 -
Gün
Yıl
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Tarih
Veli/Vasi İmzası
*
Gönder
Gönder
Should be Empty: