Araç Hasar Tespit Formu
Bu form, araç üzerinde tespit edilen hasarların ayrıntılı olarak kaydedilmesi amacıyla hazırlanmıştır. Lütfen tüm alanları eksiksiz doldurunuz.
Araç Sahibi Adı Soyadı
*
Ad
Soyad
Araç Plakası
*
Araç Marka ve Modeli
*
Şasi Numarası
İnceleme Tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Sürücü Adı Soyadı
Ad
Soyad
Hasar Noktaları
*
Ön Tampon
Arka Tampon
Sağ Ön Kapı
Sol Ön Kapı
Sağ Arka Kapı
Sol Arka Kapı
Tavan
Motor Kaputu
Bagaj Kapağı
Diğer
Hasarın Detaylı Açıklaması
*
Hasar Fotoğrafı Yükleyiniz
Bir Dosya Yükle
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Varsa Tanık Adı Soyadı
Ad
Soyad
Teslim Alan Kişinin Adı Soyadı
Ad
Soyad
Teslim Eden Kişinin Adı Soyadı
Ad
Soyad
İmza
*
Gönder
Gönder
Should be Empty: