Borçlu Yetkilendirme Formu
Bu form, borçlunun belirli bir kurum veya temsilciye kredi ve borç işlemleriyle ilgili bilgi alma ve işlem yürütme yetkisi vermesi amacıyla hazırlanmıştır.
Borçlunun Adı ve Soyadı
*
Ad
Soyad
Borçlunun Telefon Numarası
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
Borçlunun E-posta Adresi
*
ornek@ornek.com
Yetkilendirilen Kişi/Kurumun Adı
*
Yetkilendirilen Kişi/Kurumun Telefon Numarası
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
Yetkilendirilen KiÅŸi/Kurumun E-posta Adresi
ornek@ornek.com
Yetkilendirmenin Kapsamı
*
Yetkilendirmenin Kullanım Amacı
*
Borç/Hesap Referans Numarası veya Açıklaması
*
Yetkilendirme Başlangıç Tarihi
 -
Ay
 -
Gün
Yıl
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Tarih
Yetkilendirme BitiÅŸ Tarihi (Varsa)
 -
Ay
 -
Gün
Yıl
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Tarih
Onay Beyanı
*
Borçlunun İmzası
*
Gönder
Gönder
Should be Empty: