Kamu Eksperi Sözleşme Formu
Türkiye için yerelleştirilmiş, kamu eksperi hizmet sözleşmesi bilgilerini toplamak üzere hazırlanmış form.
Taraf Bilgileri
Tam Ad Soyad / Şirket Adı
*
Telefon Numarası
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
E-posta Adresi
*
ornek@ornek.com
Görev Unvanı / Kurum Adı
Dosya ve Hasar Bilgileri
Dosya Referans Numarası
*
Hasar Türü
*
Please Select
Araç
Konut
İşyeri
Sağlık
Sorumluluk
Diğer
Olay Tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Olay Yeri
*
Hasarın Kısa Özeti
*
Acil Durum Durumu
*
Evet
Hayır
Hizmet Kapsamı ve Ücret
Hizmet Kapsamı
*
Hasar tespiti
Ekspertiz raporu hazırlanması
Yerinde inceleme
Fotoğraf ve belge incelemesi
Taraflarla görüşme
Diğer
Başlangıç Tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Bitiş Tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Ücretlendirme Modeli
*
Please Select
Sabit ücret
Saatlik ücret
Günlük ücret
Dosya bazlı ücret
Başarı esaslı ücret
Diğer
Ücret Açıklaması
Ek Masrafları Kim Karşılayacak?
Please Select
İstek sahibi
Kurum
Sigortalı
Eşit paylaşım
Diğer
Yetkilendirme ve İletişim Tercihleri
Kamu eksperine yetki verilmesine onay veriyorum
*
Evet
Tercih edilen iletişim yöntemi
*
Please Select
Telefon
E-posta
SMS
WhatsApp
Diğer
Gün içinde ulaşılabilecek saat aralığı
Ek notlar
Belgelerin paylaşım yöntemi
*
Please Select
E-posta
Kargo
Elden teslim
Güvenli bağlantı
Diğer
Ekler ve Onay
Ek belge yükleme
Bir Dosya Yükle
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Elektronik imza
İmza tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Şartları okudum ve anladım
*
Kabul ediyorum
Göndermeden önce son onay
*
Formu gözden geçirdim ve onaylıyorum
Gönder
Gönder
Should be Empty: