Tehlike Değerlendirme Formu
Bu form, iş yerinizde veya bulunduğunuz ortamda tespit edilen tehlike ve risklerin değerlendirilmesi, gözlemlerin kaydedilmesi ve alınması gereken önlemlerin belirlenmesi amacıyla hazırlanmıştır.
Olayın veya Tehlikenin Gerçekleştiği Yer
*
Olayın veya Tehlikenin Tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
2 digit month, 2 digit day, 4 digit year
Tarih
Tehlike Türü
*
Please Select
Fiziksel Tehlike
Kimyasal Tehlike
Biyolojik Tehlike
Ergonomik Tehlike
Psikososyal Tehlike
Diğer
Olayın veya Tehlikenin Kısa Açıklaması
*
Gözlemci Adı ve Soyadı
*
Ad
Soyad
Gözlemci Telefon Numarası
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
Gözlemci E-posta Adresi
ornek@ornek.com
Mevcut Alınan Önlemler
Önerilen Önlemler
*
Olayın Tekrar Etme Riski
*
Düşük
Orta
Yüksek
Ek Açıklamalar veya Notlar
Gerekli Belgeler veya Fotoğraflar (varsa yükleyiniz)
Bir Dosya Yükle
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Formu Gönder
Should be Empty: