Okul Sonrası Disiplin Formu
Okul sonrası disiplin uygulamasını kaydedin, veli bilgilendirmesini not edin ve takip adımlarını planlayın.
Öğrenci Bilgileri
Öğrencinin Adı Soyadı
*
Ad
Soyad
Sınıfı / Şubesi
*
Please Select
5/A
5/B
5/C
6/A
6/B
6/C
7/A
7/B
7/C
8/A
8/B
8/C
Diğer
Okul Numarası
*
Danışman Öğretmen Adı (varsa)
Sınıf Rehberliği Notu
Olay ve Davranış Bilgileri
Olay Tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Olay Saati
*
Saat Dakika
AM
PM
AM/PM Option
Olayın Gerçekleştiği Yer
*
Olayın Kısa Başlığı
*
Davranışın Ayrıntılı Açıklaması
*
Tekrar Durumu
*
İlk kez
Tekrarlandı
Sık tekrar ediyor
Gözlem Yapan Personel Adı
*
Ad
Soyad
Olayın Tanığı Var mı?
*
Evet
Hayır
Disiplin Uygulaması
Uygulanan disiplin türü
*
Please Select
Uyarı
Kınama
Detention (kalma cezası)
Rehberlik görüşmesi
Geçici etkinlik kısıtlama
Diğer
Süre (gün)
*
Başlama tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Bitiş tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Gözetim şekli
*
Sınıf içi gözetim
Koridor gözetimi
Rehberlik birimi takibi
Evde takip
Diğer
Verilen görev veya telafi çalışması
Ek notlar / yeniden değerlendirme gerekçesi
Veli Bildirimi ve Takip
Veliye bildirim yapıldı mı?
*
Evet
Hayır
Bildirim yöntemi
*
Please Select
Telefon
SMS
E-posta
Yüz yüze
Diğer
Bildirim tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Saat Dakika
AM
PM
AM/PM Option
Veli geri bildirimi
Veli durumu
Bilgilendirildi
Onay verdi
Ek bilgi istedi
İletişim kurulamadı
Diğer
Takip tarihi
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Saat Dakika
AM
PM
AM/PM Option
Ek görüşme gerekli mi?
*
Evet
Hayır
Kapatma notu
Formu gönder
Should be Empty: