Çocuk İstismarı Bildirim Formu
Şüpheli veya doğrulanmış çocuk istismarı vakalarını güvenli ve düzenli şekilde bildirmek için lütfen aşağıdaki formu eksiksiz doldurunuz.
Bildirimi Yapan Kişinin Adı Soyadı
*
Ad
Soyad
Bildirimi Yapan Kişinin Telefon Numarası
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
Bildirimi Yapan Kişinin E-posta Adresi
ornek@ornek.com
Olayın Gerçekleştiği İl
*
Please Select
Adana
Ankara
İstanbul
İzmir
Diğer
Olayın Gerçekleştiği İlçe
*
Olayın Tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Mağdurun Cinsiyeti
*
Kız
Erkek
Belirtilmedi
Mağdurun Tahmini Yaşı
*
İstismarın Türü
*
Fiziksel
Duygusal
Cinsel
İhmal
Diğer
Olayın Detaylı Açıklaması
*
Ek Bilgi veya Belge Yüklemek İster misiniz?
Bir Dosya Yükle
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Bildirimi Gizli Yapmak İster misiniz?
*
Evet, kimliğim gizli kalsın
Hayır, kimliğim açık olabilir
Bildirimi Gönder
Should be Empty: