Taşkın Olayı Rapor Formu
Türkiye’de taşkın ve su baskını olaylarını kaydetmek, etkileri değerlendirmek ve müdahale ihtiyaçlarını iletmek için bu formu doldurun.
Olay Bilgileri
Olay Adı / Kısa Başlık
*
Olay Türü
*
Please Select
Taşkın
Ani Sel
Nehir Taşkını
Kıyı Taşkını
Diğer
Olayın Başlangıç Tarihi ve Saati
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Saat Dakika
AM
PM
AM/PM Option
Olayın Fark Edildiği Tarih ve Saat
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Saat Dakika
AM
PM
AM/PM Option
Olay Devam Ediyor Mu?
*
Evet
Hayır
Bilinmiyor
Olayın Şiddet Düzeyi
*
Düşük
Orta
Yüksek
Çok Yüksek
Olayın Kısa Özeti
*
Mevcut Durum
*
Please Select
Devam Ediyor
Kontrol Altında
Sona Erdi
Değerlendiriliyor
Bilinmiyor
Konum ve Etkilenen Alan
İl
*
İlçe
*
Mahalle / Yerleşim Adı
*
Açık Adres veya Konum Açıklaması
Etkilenen Alan Türü
*
Please Select
Konut Alanı
Ticari Alan
Tarım Alanı
Sanayi Alanı
Kamu Alanı
Ulaşım Altyapısı
Diğer
Yaklaşık Etkilenen Alan Büyüklüğü (m²)
Su Baskını Görülen Nokta Sayısı
Konum Notları
Etkiler ve Hasar
Etkilenen kişi sayısı
*
Tahliye gerekti mi?
*
Evet
Hayır
Belirsiz
Zarar gören yapı türleri
Konut
İşyeri
Kamu binası
Tarım yapısı
Diğer
Altyapı etkileri
Yol
Köprü
Elektrik
Su hattı
Kanalizasyon
İletişim
Diğer
Araç veya ekipman hasarı
Araç
Tarım ekipmanı
İş makinesi
Jeneratör
Pompa
Diğer
Ürün veya mal kaybı
Tarımsal ürün
Depo stoku
Hammadde
Ev eşyası
İş malzemesi
Diğer
Çevresel etki
Su kirliliği
Toprak erozyonu
Atık yayılımı
Canlı kaybı
Diğer
Genel hasar açıklaması
Acil Müdahale ve İhtiyaçlar
Mevcut müdahale durumu
*
Müdahale başlatıldı
Kısmi müdahale sürüyor
Müdahale tamamlandı
Müdahale beklemede
Bilinmiyor
Yapılan ilk çalışmalar
Tahliye
Geçici bariyer kurulumu
Su tahliyesi/pompalama
Elektrik kesintisi güvenliği
Yol erişim kontrolü
Temel ilk yardım
Hasar tespiti
Diğer
İhtiyaç duyulan ekipman veya destek türleri
*
Pompa
Jeneratör
İş makinesi
Temizlik malzemeleri
İçme suyu
Gıda yardımı
Barınma desteği
Sağlık ekibi
Teknik ekip
Diğer
Öncelik derecesi
*
Acil
Yüksek
Orta
Düşük
Geçici barınma ihtiyacı
*
Var
Yok
Belirlenemedi
Temizlik ve onarım ihtiyacı
Çamur temizliği
Atık toplama
Dezenfeksiyon
Duvar/zemin onarımı
Elektrik sistemi kontrolü
Su tesisatı onarımı
Diğer
Ek notlar
Bildirim ve İletişim
Ad Soyad
*
Ad
İkinci Ad
Soyad
Görev / Birim
*
Telefon Numarası
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
E-posta Adresi
*
ornek@ornek.com
Rapor Tarihi ve Saati
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Geri Dönüş İçin Tercih Edilen İletişim Yöntemi
*
Telefon
E-posta
Her ikisi
Tercih yok
Ek Açıklama
Ekler ve Onay
Fotoğraf Ekleri
Bir Dosya Yükle
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Belge Ekleri
Bir Dosya Yükle
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Ek Açıklama
Bilgilerin Doğruluğu Onayı
*
Verdiğim bilgilerin doğru ve eksiksiz olduğunu onaylıyorum
Gönder
Should be Empty: