Yoga Aydınlatılmış Onam Formu
Yoga dersine veya etkinliğine katılım için gerekli bilgileri doldurun, sağlık durumunuzu paylaşın ve bilinçli onamınızı verin.
Katılımcı Bilgileri
Ad Soyad
*
Ad
Soyad
Telefon Numarası
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
E-posta Adresi
*
ornek@ornek.com
Yaş Aralığı
*
Please Select
18-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65+
Diğer
Ders / Etkinlik Tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Uygunluk ve Sağlık Bilgileri
Yoga katılımına engel olabilecek mevcut rahatsızlıklar
Son dönemde yaşanan sakatlık veya operasyon bilgisi
Hamilelik durumu
*
Evet
Hayır
Ağrı, baş dönmesi, nefes darlığı veya benzeri belirtiler
Gerekli durumlarda eğitimciye önceden bilgi vereceğimi kabul ediyorum
*
Onaylıyorum
Acil Durum ve İletişim Tercihleri
Acil durumda ulaşılacak kişinin adı soyadı
*
Ad
Soyad
Katılımcıyla yakınlığı
*
Acil durum telefon numarası
*
Lütfen geçerli bir telefon numarası girin.
Format: (000) 000-0000.
Bilgilendirme ve duyurular için iletişim izni
E-posta
SMS
Telefon araması
WhatsApp
Diğer
Ders değişikliği veya iptal durumunda bilgilendirme tercihi
*
E-posta
SMS
Telefon araması
WhatsApp
Onam ve Beyan
Yoganın fiziksel aktivite içerdiğini ve kendi sınırlarımı takip edeceğimi kabul ediyorum
*
Kabul ediyorum
Hareketleri kendi sorumluluğumda yapacağımı kabul ediyorum
*
Kabul ediyorum
Gerektiğinde duraklama, değiştirme veya katılmama hakkım olduğunu biliyorum
*
Kabul ediyorum
Organizatöre, eğiticiye ve tesis kurallarına uyacağımı beyan ediyorum
*
Kabul ediyorum
Formdaki bilgilerin doğru olduğunu beyan ediyorum
*
Kabul ediyorum
Son onay tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Gönder
Should be Empty: