Araç Kaldırma Muayene Formu
Türkiye’de araç kaldırma ekipmanının güvenlik ve çalışma durumunu değerlendirmek için bu formu doldurun. Tüm alanlar Türkçe hazırlanmıştır.
Araç ve muayene bilgileri
Muayene tarihi
*
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Muayene saati
*
Saat Dakika
AM
PM
AM/PM Option
Muayeneyi yapan kişi adı soyadı
*
İlgili birim / servis adı
*
Muayene yeri
*
Liftin türü
*
Please Select
İki kolonlu
Dört kolonlu
Makaslı
Seyyar
Diğer
Liftin seri numarası veya envanter kodu
*
Aracın tipi
*
Please Select
Binek
Hafif ticari
Diğer
Aracın plakası
*
Kilometre bilgisi
Ekipman durumu ve güvenlik kontrolü
Taşıyıcı kollar / platform durumu
*
Uygun
Kısmi sorun
Uygun değil
Taşıyıcı kollar / platform durumu notu
Hidrolik / mekanik sistem durumu
*
Uygun
Kısmi sorun
Uygun değil
Hidrolik / mekanik sistem notu
Kilitleme mekanizması kontrolü
*
Uygun
Kısmi sorun
Uygun değil
Acil durdurma / güvenlik durumu
*
Uygun
Kısmi sorun
Uygun değil
Yağ kaçağı veya sızıntı var mı
*
Evet
Hayır
Anormal ses veya titreşim var mı
*
Evet
Hayır
Yüzeyde çatlak / eğilme / aşınma var mı
*
Evet
Hayır
Elektrik bağlantıları ve kumanda paneli durumu
*
Uygun
Kısmi sorun
Uygun değil
Genel temizlik ve çalışma alanı düzeni
*
Uygun
Kısmi sorun
Uygun değil
Çalışma testi sonucu
*
Başarılı
Kısmi sorun
Başarısız
Çalışma testi notu
Bulgu, işlem ve onay
Tespit edilen kusurlar / gözlemler
Önerilen bakım / onarım işlemi
*
Kullanım izni durumu
*
Kullanılabilir
Sınırlı kullanım
Kullanılamaz
Tekrar muayene gerekli mi?
*
Evet
Hayır
Hedef tekrar muayene tarihi
-
Ay
-
Gün
Yıl
Tarih
Ek belge / fotoğraf yükleme
Bir Dosya Yükle
Drag and drop files here
Choose a file
Cancel
of
Muayeneyi yapan kişinin onayı
*
Onaylıyorum
Birim sorumlusunun onayı
*
Onaylıyorum
İmza alanı
Kısa sonuç özeti
*
Gönder
Gönder
Should be Empty: