Dağıtıcı Bilgileri
Şirket Adı
Telefon Numarası
-
Alan Kodu
Telefon Numarası
Adres
Cadde
Cadde 2
İl
İlçe
Posta Kodu
Sorumlu Kişi
İsim
Soyisim
E-Posta
örnek@mail.com
Tarih
-
Day
-
Month
Year
1
Alıcı Şirket Bilgileri
Sorumlu Kişi
İsim
Soyisim
E-Posta
örnek@mail.com
Telefon Numarası
-
Alan Kodu
Telefon Numarası
Hesap Numarası
İmza
Sigorta Poliçesinde Kayıp Başı İndirim
Poliçe Numarası (Eğer Biliyorsan)
Tarih
-
Day
-
Month
Year
2
Kurum/Kuruluş
Kurum Adresi
Cadde
Cadde 2
İl
İlçe
Posta Kodu
Sorumlu Kişi
First Name
Last Name
Telefon Numarası
-
Alan Kodu
Telefon Numarası
Kurum Fatura Kodu
Sigortolanacak Genel Değer
Ürün Detayları
Tanım
Miktar
Model
Seri Numarası
Birim Fiyatı
Ürün 1
3
4
5
6
7
Ürün 2
8
9
10
11
12
Ürün 3
13
14
15
16
17
Toplam Ürün Adeti
Toplam Fiyat
--------------------------------------------------------------------------
Malzemenin Konumu
Gönderme Tarihi
-
Day
-
Month
Year
18
İletişim Numarası
Gönderme Ücreti
Gönder
Should be Empty: