Sağlık Formları Form Templates

Yeni hasta kaydı oluşturmak veya hastalarınızın medikal geçmişi hakkında bilgi edinmek gibi süreçler, online sağlık formu şablonlarımızla artık daha da kolay. Form Oluşturma Aracı'mızda, sağlık alanında hizmet veren kurum ve kişilerin hastalarla olan ilişkilerini güçlendirmesi için çeşitli widget, uygulama ve temalar bulunur. Hasta ve hasta ihtiyaçlarının daha iyi anlaşılması için sağlık görevlisi ve hasta arasındaki iletişimin güçlendirilmesi gerekir.

Get started by choosing one of our healthcare templates or start your customizing your own form. Additionally, Jotform offers the simple way to update medical history, acquire consent signatures, collect bill payments, find new business, and more. Plus, Jotform offers HIPAA compliant forms, so your paper healthcare forms are secure.

Aşağıdaki online sağlık formu şablonlarımıza hemen göz atın.

Form Templatess Form Templatess

Yeni Hasta Kayıt Formu

Hastaneniz için yeni hasta kaydı gerekiyorsa bu basit ve kullanışlı hastane kayıt formu örneği, hastanın boy, kilo, telefon numarası, adres, acil iletişim numarası ve kullandığı ilaçlar gibi gerekli olabilecek tüm bilgileri toplamanıza olanak sağlar. Bu hasta kayıt formu şablonunu istediğiniz şekilde kişiselleştirip hastalardan gerekli olacağını düşündüğünüz bilgileri toplayabilirsiniz.

COVID-19 Aşı Onam Formu

Bir COVID-19 Aşı İzin Formu medikal klinikler tarafından COVID-19 aşısı yaptıracak olan hastalardan bilgilendirilmiş izin almak için kullanılır. Bu ücretsiz COVID-19 Aşı İzin Formu ile, temas süresini azaltabilir ve bilgilendirilmiş onayları, e-imzaları ve hastaların sağlık geçmişi bilgilerini online olarak alabilirsiniz! Formu kliniğinizin standart ve koşullarına uyacak şekilde güncellemekle başlayın. Daha sonra hastalarınızla direkt olarak paylaşın, hastaların randevularından önce doldurabilmesi için websitenize gömün veya ofis tablet/bilgisayarlarınıza yükleyerek bire-bir doldurulmasını sağlayın. Her medikal klinik farklıdır, bu yüzden kendi logonuzu ekleyerek, font ve renkleri değiştirerek ve kendinize uygun e-imza widgetını seçerek formunuzu kişiselleştirebilirsiniz. Hassas hasta bilgilerini güvende tutabilmek için hesabınızı HIPAA uyumluluğuna yükselttiğinizden emin olunuz. Hatta form yanıtlarını kayıtlarınız için otomatik olarak PDF belgelerine çevirebilir, kolaylıkla indirebilir ve yazdırabilirsiniz! Kağıt formları bırakın ve imzalı izin formlarınızı herhangi bir cihazdan Jotform’un aşı izin formu ile sorunsuzca toplayın.

COVID-19 Hekim Anketi

COVID-19 süresince doktorların hastane ve süreçle ilgili yorumlarının toplanmasını sağlayan anket formu.

Güzellik Salonu Müşteri Kayıt Formu

Güzellik Salonu müşteri kaydı almak için kullanım koşulları ile birlikte hazırlanmış bir form.

Veteriner Ön Muayene Formu

Bu veteriner ön fiziki muayene formu ile muayene kayıtlarınızı daha kolay tutabilirsiniz. Bu formla müşterinin iletişim bilgilerini, muayene saatini, hayvanın bilgilerini ve fiziksel muayene bulgularını kayıt altına alabilirsiniz

Doktor Randevusu Formu

Doktor randevuları için kullanılabilecek bir form.

Beslenme Alışkanlıkları Anketi

Beslenme Alışkanlıkları Değerlendirme Anketi ile hastalarınızın vücut ölçüleri, sağlık problemleri, ortalama uyku saatleri, egzersiz alışkanlıkları ve beslenme düzenleri ile ilgili bilgilerini toplayabilirsiniz.

Hasta Tıbbi Takip Formu

Hasta tanısı ve tıbbi geçmişini izlemeniz için basit bir hasta takip formu.

Hastane Hasta Kayıt Formu

Hastane/poliklinik için hasta kayıt formu.

COVİD-19 İZOLASYON SÜRECİNİN İNSAN YAŞAMINDAKİ ETKİSİ

Covid-19 izolasyon sürecinin insan yaşamındaki etkisi hakkındaki düşüncelerinizi ve beklentilerinizi öğrenmeyi amaçlayan akademik bir çalışma gerçekleştirmeyi amaçlamış bulunmaktayız. Yukarıda belirttiğimiz konu hakkındaki görüşlerinizi anketimiz aracılığı ile çalışmamıza aktarırsanız seviniriz.Vereceğiniz bilgiler kesinlikle gizli tutulacak ve sadece çalışmamızda veri olarak kullanılacaktır. Ayıracağınız vakit için şimdiden teşekkür ederiz.

Beslenme Değerlendirme Anketi Form

Bu, sağlık kurumları tarafından hastaların yeme alışkanlıklarını öğrenmek için kullanılan bir beslenme değerlendirme anketidir. Bu beslenme düzeni değerlendirme anketi kullanıcıların kan şekeri, yağ asidi, iltihaplanma, toksisite ve günde kaç kez yemek yedikleri veya sigara içtikleri gibi soruları içerir.

Terapi Danışan Süreç Notları

Terapi sürecindeki danışanın durumunu izlemek için not tutacağınız bir yere mi ihtiyacınız var? HIPAA uyumlu bu form taslağı ile, psikoterapi müşterinizin bilgilerini tutabilirsiniz.

Korona Test Randevu Formu

Korona test randevu formu sayesinde Covid-19 testine veya bazı tıbbi testlere kullanıcıların randevu almasını mümkün kılıyoruz.

Herbalife Nutrition

Kişisel bilgiler

Psikiyatrik Değerlendime Formu

Psikiyatri hastalarınızdan bilgi toplamak için bu detaylı form şablonunu kullanın. Bu şablon aile geçmişini almak ve semptomları listelemek için kullanılabilir. Jotform üzerinden, psikiyatrik değerlendirme şablonunu kullanarak ihtiyaç duyduğunuz bilgileri kolayca toplayın. Hemen HIPAA uyumlu psikiyatrik değerlendirme formunuzu oluşturun!

 Acil Durum İletişim Form Örneği

Acil durumlarda hastaların yakınlarına ulaşmak adına kişi iletişim bilgilerinin ve yakınlık derecelerinin sorulduğu form örneği.

Hasta Sağlık Bilgileri Toplama Formu

Hastanızın gelişimini izlemek ister misiniz? Kardiyolog ofisi, hastaların randevulardan önce bir ilaç listesi doldurmalarını ister. İlaç listesi formu, hasta hakkında kişisel bilgileri, tüm ilaçları içeren reçeteli ilaçlar, reçetesiz, diyabetik, diyet takviyeleri ve vitaminleri, sigara içme öyküsünü, alkol tüketimini ve kafein kullanımını içerir.

Hasta Bilgi Formu

Alternatif tıp alanında çalışıyorsanız bu form ile hastalarınızın bilgilerini edinebilirsiniz

İşyeri Kaza Bildirim Formu

Burada süreci çok kolaylaştıracak bu çok basit çalışan kaza raporu formunu bulabilirsiniz.

Pediatrik Hasta Giriş Formu

İşte çocukların sağlık ihtiyaçlarını değerlendirmek için bir pediatrik giriş formu. Bir çocuk doktoru iseniz, bu çocuk geçmişi şablonunu, çocukların ebeveynleri veya velileriyle hızlı ve kolay bir şekilde bağlantı kurmak, çocuklarının sağlığı hakkında geçerli cevaplar almak ve daha fazla bilgi almak için kullanabilirsiniz. Kapsamlı sağlık bakımı ve hastanın fiziksel, zihinsel ve duygusal durumu ve tarihinin tam olarak anlaşılmasını sağlamak için bu pediatrik sağlık geçmişi form şablonunu kullanın.

Doktor Sevk Formu

Doktor Sevk Formu, öncelikle hastanın yaşayabileceği belirli bir hastalık, yaralanma veya rahatsızlık türü üzerine uzmanlaşan, uzmanlığı konusunda çok bilgili olduğuna inanılan başka bir doktora tıbbi sevk için bir mektup göndermeyi amaçlar. Doktorlar arasında gerçekleşen bilgi paylaşımı göründüğü kadar kolay değil. Veri Gizliliği Yasası (DPA), GDPR veya HIPAA gibi belirli gizlilik yasası kısıtlamalarıyla doktorların, bilgilerin birinden diğerine aktarılması için belirli yönergelere uyması gerekir. Doktor Sevk Formu şablonu, bir doktordan diğerine hasta sevkini oluşturmak için ihtiyaçlarınıza yönelik hızlı bir web formu çözümü. Bir hekim olarak formu doldurup gönderdikten sonra, hastayı sevk ettiğiniz hekimin e-posta adresine sevkle ilgili bilgiler iletilecektir. Bir başka yöntem ise formun PDF belgesini yazdırıp, bu belgeyi hastaya vererek ilgili uzmana sevk belgesini kendisinin göndermesine izin verebilirsiniz.

Beslenme Danışma Formu

Beslenme Danışma Formu diyetisyenlerin, müşterilerin temel bilgilerini toplamasına ve hastaların beslenme ve yeme alışkanlıklarını iyileştirmesine yardımcı olur.

Acil Durum İrtibat Formu

Hasta yakınlarına hızlı geri bildirim için acil durum bilgileri toplamaya yönelik medikal form

Sağlık PDF Şablonları

Güven, gizlilik ve güvenlik tüm sağlık kuruluşlarının temelini oluşturan ögelerdendir. Tüm bunlar, içinde bulundukları sistemin ayrılmaz bir parçasını oluşturur. İnsanların sağlık ihtiyaçlarını karşılamak üzere kurulmuş bir şirkette güvenilir ve profesyonel bir iş modeline ihtiyaç vardır çünkü sağlık, riske atılamayacak kadar önemli bir konudur. Bu yüzden hastaneler ve tıp uzmanları hastalarının güvenini kazanabilmek için büyük çaba sarf etmektedir.

Bu amaca yönelik olarak ABD’de hastaların tıbbi geçmiş kayıtlarının gizliliğini korumak için HIPAA uyumluluğu yasası hayata geçirilmiştir. Sağlık sektöründe hizmet veriyorsanız Jotform’da HIPAA uyumlu formlar sayesinde gizlilik ve güvenlik konularında endişelenmenize gerek kalmaz. PDF Düzenleyici sayesinde sağlık sektöründeki herkes doldurulabilir PDF formları oluşturabilir ya da otomatik yanıtlama e-postalarına ekli olarak gönderilecek PDF belgeleri tasarlayabilir. Kendi PDF tasarımınızı sıfırdan yapmaya çalışmak yerine sizin için hazırladığımız PDF şablonlarından dilediğinizi seçebilirsiniz.

Sunduğumuz PDF şablonlarını birçok farklı amaç için kullanabilirsiniz. Örneğin, sunduğunuz sağlık hizmetleriyle ilgili bir broşür hazırlamak ve insanlara göndermek istiyorsanız kâğıt broşürlerle zaman kaybetmeden ve kâğıt israf etmeden online ortamda paylaşabileceğiniz elektronik broşürler tasarlayabilirsiniz. Bu PDF tasarımlarınızı online kayıt formunuzu dolduran potansiyel hastalarınıza gönderebilirsiniz. Alternatif olarak, sürükle ve bırak özelliği olan PDF Düzenleyici’de bir doldurulabilir PDF formu tasarlayabilir; formunuzu yazdırdıktan sonra hastaların doldurması için hastanenizin poliklinik bölümüne koyabilirsiniz.

PDF Templatess PDF Templatess
İstirahat Raporu Örneği
Önizleme

İstirahat Raporu Örneği

İstirahat Raporu Örneği, iş göremezlik süresi, hasta ve doktor bilgilerini içermektedir. İlgili formu doldurarak hızlıca istirahat raporunu hazırlayabilir, hastalarınızla paylaşabileceğiniz, profesyonel ve güvenli PDF belgelerine dönüştürebilirsiniz.

Gebelik Doğrulama Belgesi Şablonu
Önizleme

Gebelik Doğrulama Belgesi Şablonu

Hastane ve kliniklerde, gebelik testi hakkıda olumlu sonuç alan kadınları bilgilendirmek için Gebelik Doğrulama Belgesi kullanılır. Bu belge aynı zamanda bir kadının hamile olduğunun kanıtı olarak tıbbi muayene, doğum izni başvurusu ve sağlık sigortası talebinde kullanılabilir. Sizin için önceden tasarlanmış Gebelik Doğrulama Şablonu hasta, hamilelik ve kadın doğum uzmanı hakkında bilgiler içerir. Hamilelik detayları, tahmini gebe kalma tarihini, son adet dönemini, tahmini doğum tarihini, gebelik haftasını ve fetüs sayısını gösterir. Bu şablon ayrıca annenin tıbbi bir durumu, hastalıkları ve alerjisi olup olmadığını da belirtir.

Hastane Taburcu Şablonu
Önizleme

Hastane Taburcu Şablonu

"Bir hastayı taburcu etmeden önce her zaman son kontrolleri yaparak her şeyin yolunda gittiğinden emin olmak gerekir. Bunu sağlamak için hastane yönetimi genellikle hastayı taburcu etmeden önce hastanın son durumunu kontrol ederek doldurduğu bir form bulundurur. İnsanların daha az kâğıt kullandığı günümüzde, sizin için hazırladığımız Hastane Taburcu Şablonu ile hasta taburcu bilgilerini kaydedebilir ve PDF belgesi olarak kullanabilirsiniz. Bir hastanın taburcu edilebildiğinden emin olmak için PDF belgesine kaydedilen bilgileri kolayca kontrol edebilmeniz iş akışınızın hızlı ilerlemesi açısından önemlidir. Hastane Taburcu Şablonu sürükle-bırak arayüzümüz ile zahmetsizce zevkinize göre özelleştirilebilir."