# HIPAA Съвместими Форми | Jotform

Secure Forms Built for Healthcare Teams
# Easily build secure, 

HIPAA friendly forms

Jotform offers HIPAA-friendly forms making it easy for patients to submit their data securely. From intake to consent forms, streamline your workflow—all in one place.

Впишете се с Google Sign Up with Apple Регистрирайте се с имейл

Моля следвайте правилата на HIPAA, за да сте сигурни, че обработката на лична здравна информация е в съответствие с HIPAA.

![Image 1: Easily build secure, HIPAA friendly forms](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vbmV3L2hlcm8taW1hZ2UucG5n/hero-image.png?w=1272&t=1)

## Ключови Jotform HIPAA Формови Функции

Jotform е зареден с мощни функции, които ви помагат да събирате и управлявате чувствителна информация за пациента. Вижте какво прави Jotform лидер във формите, които можете да използвате, като част от вашите усилия за HIPAA съответствие.

*   ### **Create HIPAA forms effortlessly**

![Image 2: Drag and drop form elements like dropdowns to easily build your patient intake form.](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vbmV3L3N0ZXAtMS5wbmc=/step-1.png?w=40&t=1) Създаването на HIPAA-съвместима форма с Jotform отнема само няколко минути и нула технически умения. Всяко поле с въпрос може да се добави с едно щракване.  
*   ### **Планирайте срещи**

![Image 3: Let patients book appointments with integrated calendar tools like Zoom, Google, and Calendly.](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vbmV3L3N0ZXAtMi5wbmc=/step-2.png?w=40&t=1) Пациентите могат лесно да резервират срещи, като избират дата и/или час във вашата форма. С нашата интеграция Google Календар, ангажименти резервирани чрез вашата форма, автоматично ще бъдат създадени като събития във вашия календар.  
*   ### **Collect consent forms**

![Image 4: Collect e-signatures securely with easy draw or type options on your medical consent forms.](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vbmV3L3N0ZXAtMy5wbmc=/step-3.png?w=40&t=1) Получете информирано съгласие онлайн. Персонализирайте вашата медицинска форма, за да опишете лечението на вашите пациенти, всички възможни рискове и правото им да откажат лечение. Пациентите могат да подадат тяхното съгласие чрез техния електронен подпис.  
*   ### **Събирайте плащания**

![Image 5: Accept payments with ease using PayPal, Stripe, Apple Pay, and more trusted providers.](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vbmV3L3N0ZXAtNC5wbmc=/step-4.png?w=40&t=1) Пациентите могат да плащат техните сметки онлайн. С Jotform можете да вградите платежни форми директно във вашия сайт и да ги интегрирате с платежни процесори като Square, Stripe, Authorize.net и други.  
*   ### **Integrate with helpful systems**

![Image 6: Sync patient data with Google Drive, Dropbox, or Google Sheets in real time.](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vbmV3L3N0ZXAtNS5wbmc=/step-5.png?w=40&t=1) Jotform се интегрира безпроблемно с други софтуери, което ви помага с вашите усилия да спазвате HIPAA, като Google Таблици, за да направите събраните от вас данни за пациенти организирани и лесно достъпни за вашия екип.  
*   ### **Obtain patient signatures and files**

![Image 7: Easily collect legally binding e-signatures on patient confidentiality agreements and forms.](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vbmV3L3N0ZXAtNy5wbmc=/step-7.png?w=40&t=1) Накарайте вашите пациенти да подпишат вашите форми по електронен път и да изпратят важна документация или изображения директно през вашите форми.  
*   ### **Securely store patient data**

![Image 8: Keep patient data safe with HIPAA, GDPR, PCI, and SSL-compliant encrypted medical forms.](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vbmV3L3N0ZXAtOC5wbmc=/step-8.png?w=40&t=1) Our forms help you meet HIPAA compliance regulations by automatically encrypting form data to guarantee the privacy of your patients’ health information. To ensure your PHI stays secure, our Covered Entity customers that have enabled HIPAA compliance features in their account will also receive a signed [Business Associate Agreement (BAA)](https://www.jotform.com/hipaa/baa/) that helps keep your business protected.  

![Image 9: Youtube Video Popup about HIPAA Friendly Forms](https://cdn.jotfor.ms/p/hipaa/assets/img-min/new/youtube-icon.svg)![Image 10: Youtube Video Popup about HIPAA Friendly Forms](https://cdn.jotfor.ms/image/r/aHR0cHM6Ly9jZG4uam90Zm9yLm1zL3AvaGlwYWEvYXNzZXRzL2ltZy1taW4vaG9tZS92aWRlby0wMS5qcGc=/video-01.jpg?w=40&t=1)

### Collect sensitive healthcare data with Jotform

Collecting patient information has always been a headache. Jotform makes it simple for anyone in your organization to create forms that make HIPAA compliance easier and improve the overall patient experience. Say goodbye to messy paper forms!

With Jotform, you can collect and centralize all of your medical information, patient feedback, employee applications, and even payments into one place. Plus, sensitive patient data remains private and secure.

Close

## Get Started with HIPAA Templates

Спестете време, като започнете с професионален шаблон на форма за здравни грижи на Jotform. Те са напълно персонализируеми и лесни за редактиране!

Шаблони за форми PDF шаблони

[**Форма за прием за психично здраве** ![Image 11: Mental Health Intake Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/mental-health-intake-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/mental-health-intake-form)

[**Home Health Assessment Form** ![Image 12: Home Health Assessment Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/home-health-assessment-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/home-health-assessment-form)

[**Форма за клинична регистрация** ![Image 13: Clinic Registration Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/clinic-registration-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/clinic-registration-form)

[**Counseling Intake Form** ![Image 14: Counseling Intake Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/counseling-intake-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/counseling-intake-form)

[**Laboratory Result Form** ![Image 15: Laboratory Result Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/laboratory-result-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/laboratory-result-form)

[**Professional Counseling Informed Consent Form** ![Image 16: Professional Counseling Informed Consent Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/professional-counseling-informed-consent-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/professional-counseling-informed-consent-form)

[**Форма за кръводаряване** ![Image 17: Blood Donation Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/blood-donation-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/blood-donation-form)

[**Нова Форма за Записване на Пациенти** ![Image 18: New Patient Enrollment Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/new-patient-registration-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/new-patient-registration-form)

[**Здравна анкета** ![Image 19: Health Survey](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/health-survey.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/health-survey)

[**Group Therapy Informed Consent Form** ![Image 20: Group Therapy Informed Consent Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/group-therapy-informed-consent-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/group-therapy-informed-consent-form)

[**Форма за прием за психично здраве** ![Image 21: Mental Health Intake Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/mental-health-intake-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/mental-health-intake-form)

[**Home Health Assessment Form** ![Image 22: Home Health Assessment Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/home-health-assessment-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/home-health-assessment-form)

[**Форма за клинична регистрация** ![Image 23: Clinic Registration Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/clinic-registration-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/clinic-registration-form)

[**Counseling Intake Form** ![Image 24: Counseling Intake Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/counseling-intake-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/counseling-intake-form)

[**Laboratory Result Form** ![Image 25: Laboratory Result Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/laboratory-result-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/laboratory-result-form)

[**Professional Counseling Informed Consent Form** ![Image 26: Professional Counseling Informed Consent Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/form-templates/professional-counseling-informed-consent-form.png?w=600)](https://www.jotform.com/form-templates/professional-counseling-informed-consent-form)

[See All HIPAA Form Templates](https://www.jotform.com/hipaa/templates/#form-templates)

[**Шаблон на медицинско досие за пациент** ![Image 27: Patient Medical Record Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/patient-medical-record-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/patient-medical-record-template)

[**Шаблон за диагноза от лекар** ![Image 28: Doctors Note Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/doctors-note-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/doctors-note-template)

[**Insurance Waiver Template** ![Image 29: Insurance Waiver Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/insurance-waiver-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/insurance-waiver-template)

[**Superbill Template** ![Image 30: Superbill Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/superbill-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/superbill-template)

[**Отчет за Напредък на Клиента** ![Image 31: Client Progress Report](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/client-progress-report.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/client-progress-report)

[**Разрешение за публикуване на медицински записи** ![Image 32: Medical Records Release Authorization](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/medical-records-release-authorization.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/medical-records-release-authorization)

[**Форма за медицинско пълномощно** ![Image 33: Medical Power of Attorney Form](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/medical-power-of-attorney-form.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/medical-power-of-attorney-form)

[**Release of Information Template** ![Image 34: Release of Information Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/release-of-information-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/release-of-information-template)

[**Prescription Template** ![Image 35: Prescription Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/prescription-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/prescription-template)

[**Шаблон за съгласие за онлайн терапия** ![Image 36: Online Therapy Consent Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/online-therapy-consent-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/online-therapy-consent-template)

[**Шаблон на медицинско досие за пациент** ![Image 37: Patient Medical Record Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/patient-medical-record-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/patient-medical-record-template)

[**Шаблон за диагноза от лекар** ![Image 38: Doctors Note Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/doctors-note-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/doctors-note-template)

[**Insurance Waiver Template** ![Image 39: Insurance Waiver Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/insurance-waiver-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/insurance-waiver-template)

[**Superbill Template** ![Image 40: Superbill Template](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/superbill-template.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/superbill-template)

[**Отчет за Напредък на Клиента** ![Image 41: Client Progress Report](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/client-progress-report.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/client-progress-report)

[**Разрешение за публикуване на медицински записи** ![Image 42: Medical Records Release Authorization](https://cdn.jotfor.ms/templates/screenshot/pdf-templates/medical-records-release-authorization.png)](https://www.jotform.com/pdf-templates/medical-records-release-authorization)

[See All HIPAA PDF Templates](https://www.jotform.com/hipaa/templates/#pdf-templates)

## Започнете сигурно да събирате информация с HIPAA форми още днес.

Впишете се за HIPAA форми

## ЧЗВ

*   
 
### Какво е HIPAA? 

HIPAA stands for the Health and Insurance Portability and Accountability Act of 1996. This U.S. law maintains strict regulations over who has access to patient medical information and how that information may be shared.

Съгласно HIPAA обхванатите субекти могат да използват или разкриват защитена здравна информация за пациента (ЗЗИ) без разрешение на пациента само при следните изключения:

    *   Лечение, здравни операции и платежни цели
    *   Споделяне на информация с пациента
    *   Предлагане на възможност за потвърждаване или отхвърляне на разкриването на ЗЗИ
    *   Използване в рамките на ограничен набор от данни за обществено здравеопазване, проучвания или здравни операции
    *   Неизбежен ограничен инцидент, който изисква разкриване

Sharing patient medical information may not require approval if the reason for sharing it meets one of 12 national priority purposes. These are rare and unique exceptions to a rule that is otherwise stringent in its requirements for protection of a patient’s personal, private medical information.

*    
### Защо беше създадена HIPAA? Първоначалната цел на HIPAA беше да направи [по-ефективно и сигурно здравеопазване](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK9576/#:~:text=The%20Health%20Insurance%20Portability%20and,Americans%20with%20health%20insurance%20coverage.), като същевременно насърчава американците да търсят здравно покритие чрез намаляване на рисковете за поверителността. През 90-те години на миналия век много американци бяха загрижени, че тяхната медицинска информация се споделя чрез новосъздадените електронни системи. С HIPAA правителството на САЩ създаде набор от правила и разпоредби, които защитават медицинската информация на пациентите, намаляват опасенията за поверителността и упълномощават медицинските специалисти да използват по-ефективни съвременни системи.   
*   
 
### Какво представляват HIPAA формите? 

HIPAA формите включват функции, които им позволяват да следват и да се придържат към правилото за HIPAA поверителност. Те включват форми за медицинска история, онлайн насрочване на срещи, записване на нови пациенти и дугир. Има обаче две подходящи за HIPAA форми, които медицинските специалисти най-често използват:

    *   **Форми за поверителност:** Лекарските кабинети обикновено дават тези форми на пациентите при тяхното първо посещение. Те описват подробно как офиса може да споделя ЗЗИ с обхванати лица.
    *   **Форми за оторизация:** Доставчиците на здравни услуги често използват тези форми, които са известни също като форми за освобождаване, за да получат разрешение за споделяне на ЗЗИ с определени лица.

Използването на HIPAA форми помага на вашия офис да защити всяка информация, която се предостави от пациента. Тези форми са жизненоважни за ежедневните здравни операции.

*   
 
### Кой е покрит от HIPAA? 

HIPAA е предназначен да защитава личната здравна информация, което означава, че има конкретни лица и организации, които трябва да се придържат към правилото за поверителност. Тези теми, които са известни също като обхванати субекти, включват следните:

    *   Доставчици на здравни услуги
    *   Здравни планове (напр. застрахователи за здраве/зъболечение/зрение/лекарства с рецепта, организации за поддържане на здравето (HMO), Medicare, Medicaid, застрахователи за дългосрочни грижи, спонсорирани от работодател групови здравни планове и други)
    *   Клирингови къщи за здравеопазване
    *   Бизнес представители на някое от горепосочените лица

Тези обхванати субекти са задължени да спазват HIPAA и могат да понесат правни последици, ако не го направят. Тяхното използване и разпространение на ЗЗИ се наблюдава стриктно и те трябва да го използват само по предназначение, както е посочено от HIPAA.

*    
### Кой прилага HIPAA? Службата за граждански права (СГП) отговаря за прилагането на разпоредбите на HIPAA. Тя започна да прилага правилото за поверителност на HIPAA през 2003. Откакто пое контрола върху разпоредбите на HIPAA, СГП работи усърдно, за да въведе систематични промени в американската медицинска система, които гарантират безопасността и сигурността на гражданските права на пациентите.   
*    
### Защо HIPAA съответствието е важно? Основното предимство на HIPAA е, че предпазва от неразрешено използване и разкриване на личната медицинска информация на дадено лице. Това помага на хората да контролират частната и потенциално чувствителна информация за тяхното благосъстояние и им позволява да споделят такава информация с техните лекари, без да се притесняват от неоторизирано разкриване.

HIPAA също държи медицинските лица отговорни за всякакви потенциални нарушения и налага правото на поверителност на пациента със значителни последици. Повечето медицински специалисти не биха споделили тази лична информация и без това. Въпреки това последиците от нежелано разкриване на информация носят спокойствие на пациентите и помагат на медицинските специалисти да получат възможно най-точната информация.   
*    
### Какво е защитена здравна информация (ЗЗИ)? Защитена здравна информация (ЗЗИ) е всяка информация, която здравните субекти получават с детайли за съществуващи, настоящи или предстоящи физически или психически здравословни проблеми или състояния на пациента. Това също така включва записи за здравни грижи и плащания, както и фактури за здравни грижи, които са предоставени на физическото лице.   
*    
### Плъгина за WordPress на Jotform помага ли за спазването на HIPAA? [Плъгина за WordPress на Jotform](https://www.jotform.com/blog/wordpress-plug-ins-for-health-coaches/) помага за активирането на HIPAA съответствие, заедно с [плана на Jotform, който включва HIPAA функции](https://www.jotform.com/hipaa/pricing/). Като се регистрирате за Златен или [Ентерпрайз](https://www.jotform.com/enterprise/?utm_medium=referral&utm_content=header_enterprise_button&utm_campaign=enterprise_cta&utm_source=/hipaa/telemedicine-toolkit/) план, Jotform ви предлага достъп до HIPAA-адаптивни [шаблони](https://www.jotform.com/hipaa/templates/), [интеграции](https://www.jotform.com/integrations/) и плъгини, които помагат да се гарантира, че вашия бизнес спазва HIPAA във всяка среда. Ние предоставяме строги мерки за сигурност, за да активираме [HIPAA съответствие](https://www.jotform.com/help/506-jotform-hipaa-compliance/), така че данните на вашите пациенти да останат защитени.   

Виж Повече

### What You’ll Unlock

*   End-to-end encrypted data
*   Signed Business Associate Agreement (BAA)
*   Audit-ready activity logs
*   Secure e-signatures
*   Protected workflows

**Modal Header**