Moduli per Assistenza Sanitaria

41 Template

Our collection of online healthcare form templates makes it easier to register new patients and learn about their medical history. The Jotform Form Builder provides healthcare practitioners with an array of widgets, applications, and themes to enhance patient engagement — enabling better communication between patient and provider to better understand patients and their needs.

Get started by choosing one of our healthcare templates or start customizing your own. Additionally, Jotform offers a simple way to update medical history, acquire consent e-signatures, collect bill payments, find new business, and more. Jotform also offers HIPAA compliance features so your healthcare forms stay secure.

Guarda qui sotto tutta la nostra collezione di template di moduli per l'assistenza sanitaria.

Modulo Di Consenso Al Vaccino COVID 19

Un modulo di consenso al vaccino COVID-19 viene utilizzato dagli studi medici per raccogliere il consenso informato dei pazienti che riceveranno vaccini COVID-19. Con un modulo di consenso al vaccino COVID-19 online gratuito, puoi ridurre i tempi di contatto e raccogliere il consenso informato, le firme elettroniche e la storia medica online! Inizia aggiornando i termini e le condizioni in base alla tua pratica. Quindi condividi il tuo modulo direttamente con i pazienti, incorporalo nel tuo sito web affinché i pazienti possano compilare prima degli appuntamenti, o richiamalo sul tablet o sul computer dell'ufficio per essere compilato di persona. Ogni pratica medica è diversa, quindi sentiti libero di personalizzare il tuo modulo di consenso aggiungendo il tuo logo, cambiando i caratteri e i colori e scegliendo il tuo widget di firma elettronica preferito. Assicurati di eseguire l'aggiornamento per la conformità HIPAA per mantenere al sicuro i dati sensibili sulla salute dei pazienti. Puoi persino convertire automaticamente gli invii in PDF, facili da scaricare o stampare per i tuoi record! Elimina i moduli cartacei e raccogli senza problemi i moduli di consenso firmati su qualsiasi dispositivo con il modulo di consenso gratuito per il vaccino COVID-19 di JotForm.

Modulo Di Registrazione Per Il Vaccino COVID 19

Un modulo di registrazione del vaccino COVID-19 viene utilizzato dagli studi medici per iscrivere i pazienti al vaccino COVID-19. Raccogli i dettagli di contatto e le informazioni sull'assicurazione per il tuo studio medico tramite un modulo di registrazione del vaccino COVID-19 online sicuro! Personalizza il modulo per ricevere le informazioni di cui hai bisogno, quindi incorpora il modulo nel tuo sito web, condividilo con un link o chiedi ai pazienti di compilarlo di persona sul tablet o sul computer del tuo ufficio. Puoi persino convertire automaticamente i contributi in PDF, facili da scaricare o stampare con un clic. Vuoi adattare questo modulo di registrazione alla tua pratica? Aggiungi il tuo logo, cambia l'immagine di sfondo o aggiungi più campi modulo per raccogliere contemporaneamente la storia medica dei clienti. Puoi persino sincronizzare invii o PDF su oltre 100 piattaforme popolari, tra cui Google Drive, Dropbox, Box e altro! Ricorda solo di eseguire l'aggiornamento per mantenere le informazioni sensibili sulla salute del paziente protette con la conformità HIPAA. Sostituisci i moduli cartacei, sii più efficiente e riduci i tempi di contatto con un modulo di registrazione del vaccino COVID-19 online gratuito.

COVID 19 Modulo Di Consenso Al Vaccino

Un modulo di consenso al vaccino COVID-19 viene utilizzato dagli studi medici per raccogliere il consenso informato dei pazienti che riceveranno vaccini COVID-19. Con un modulo di consenso al vaccino COVID-19 online gratuito, puoi ridurre i tempi di contatto e raccogliere il consenso informato, le firme elettroniche e la storia medica online! Inizia aggiornando i termini e le condizioni per adattarli alla tua pratica. Quindi condividi il tuo modulo direttamente con i pazienti, incorporalo nel tuo sito Web affinché i pazienti possano compilare prima degli appuntamenti, o tiralo su sul tablet o sul computer dell'ufficio per essere compilato di persona. Ogni pratica medica è diversa, quindi sentiti libero di personalizzare il tuo modulo di consenso aggiungendo il tuo logo, cambiando i caratteri e i colori e scegliendo il tuo widget di firma elettronica preferito. Assicurati di eseguire l'aggiornamento per la conformità HIPAA per mantenere al sicuro i dati sensibili sulla salute dei pazienti. Puoi persino convertire automaticamente gli invii in PDF, facili da scaricare o stampare per i tuoi record! Elimina i moduli cartacei e raccogli senza problemi i moduli di consenso firmati su qualsiasi dispositivo con il modulo di consenso gratuito per il vaccino COVID-19 di JotForm.

Modulo Rilascio Esonero Responsabilità Per Il COVID 19

Il rilascio di esonero da responsabilità per il COVID-19 è un documento che intende acquisire il consenso del cliente, per il rilascio di esonero da responsabilità. Questo è un documento legale che ha lo scopo di ridurre il numero di cause legali non necessarie, se non di eliminarle del tutto, educando il cliente sui rischi connessi alla sua presenza o alla sua semplice partecipazione ad un evento, che possa portare a danni o morte a causa di COVID-19, causati anche da negligenza ordinaria. Ottenere il rilascio di esonero da responsabilità aiuterà a spiegare al cliente, i rischi connessi e di fargli quindi comprendere se sono ancora disposti a procedere. L'assunzione dei rischi connessi aiuterà ad alleviare la struttura da qualsiasi responsabilità che possa sorgere. Questo modello di esonero da responsabilità COVID-19 è il modulo di consenso rapido che puoi utilizzare per i tuoi clienti. L'utilizzo del metodo del consenso attivo ti aiuta ad ottenere il consenso appropriato con la presunzione che, la persona che ha inviato il modulo, comprenda molto bene i rischi legati alla sua successiva partecipazione all'attività che ospiti o che fornisci. Questo modulo web è facile da caricare tramite qualsiasi tablet o dispositivo mobile. Come modulo basato sul web, ti permette anche di eliminare lo spreco per la stampa e dello spazio fisico di archiviazione. Ti aiuta anche a cercare facilmente le informazioni che ti vengono inviate, attraverso lo strumento di ricerca disponibile nel gestore della pagina degli invii. Con il campo della firma, i partecipanti possono inoltre disegnare la propria firma nello stesso modo in cui firmerebbero un documento cartaceo. Ottieni tutte queste funzionalità qui su Jotform!

Modulo Consenso Esonero Responsabilità COVID 19

Il Consenso per Esonero Responsabilità COVID-19 è un documento che intende acquisire il consenso del cliente circa l'esonero delle responsabilità. Questo è un documento legale che ha lo scopo di ridurre il numero di cause legali non necessarie, se non di eliminarle fornendo informazioni al cliente sui rischi connessi alla sua partecipazione, o semplice presenza, ad un evento che potrebbe portare a danni o alla morte, a causa del COVID-19, causato anche da negligenza ordinaria. Ottenere il Consenso per Esonero di Responsabilità permetterà di spiegare al cliente i rischi coinvolti e potrà inoltre consentirgli di decidere se è ancora disposto a procedere. L'assunzione dei rischi coinvolti, permette di sollevare l'organizzazione da qualsiasi responsabilità che possa sorgere. Questo template per il Consenso dell'Esonero di Responsabilità COVID-19 è il modulo di consenso rapido che puoi utilizzare per i tuoi clienti. L'utilizzo del metodo di consenso attivo ti aiuta a ottenere il consenso appropriato, con la presunzione che la persona che ha inviato il modulo, abbia compreso molto bene i rischi legati alla sua ulteriore partecipazione all'attività che ospiti o che fornisci. Questo modulo web è facile da caricare da qualsiasi tablet o da dispositivo mobile. Come modulo basato sul web, to permette di eliminare lo spreco della stampa e dello spazio di archiviazione fisico. Ti aiuta anche a ricercare facilmente le informazioni inviate, utilizzando lo strumento di ricerca nel gestore della pagina degli invii disponibile. Con il campo della firma, i partecipanti possono disegnare la propria firma nello stesso modo in cui firmerebbero un documento cartaceo. Ottieni tutte queste funzionalità, qui con Jotform!

Modulo Di Consenso Per L'estensione Delle Ciglia

È molto importante avere trasparenza e professionalità, soprattutto nel settore della bellezza e dei cosmetici se vuoi offire un servizio di alta` qualita` ai tuoi clienti. Il modulo di consenso per l'estensione delle ciglia fornisce tutti i dettagli necessari del cliente, come le informazioni di contatto, la storia clinica e la precedente esperienza di estensione delle ciglia, anche con il loro consenso a tutti i termini e condizioni aziendali. È possibile personalizzare completamente il modello usando il costruttore di moudli facile da utilizzare di Jotform, modificare, aggiungere o rimuovere campi tramite la funzione di trascinamento della selezione, modificare i colori, i caratteri e lo sfondo senza alcuna codifica richiesta.

Modulo Screening Coronavirus

Un modulo di screening del coronavirus viene utilizzato dalle organizzazioni sanitarie per vedere quali sintomi legati al coronavirus, stanno mostrando i loro pazienti, sia per diagnosticare loro il COVID-19 sia per il tracciamento dei contatti. Sia nel caso tu lavori personalmente per uno studio medico sia che tu stia raccogliendo informazioni da remoto per la telemedicina, utilizza questo modulo gratuito di screening per il Coronavirus per comprendere meglio i sintomi dei tuoi pazienti. Personalizza il modulo per adattarlo alla tua pratica, quindi incorporalo sul tuo sito web o condividilo direttamente con i pazienti richiedendogli di compilarlo dal loro computer, tablet o smartphone. Le risposte vengono archiviate in modo sicuro nel tuo account Jotform, protette con conformità HIPAA, se esegui l'upgrade o gratuitamente se fai domanda per il nostro Programma di Risposta al Coronavirus. Questo template di Modulo Screening Coronavirus già contiene i campi per le informazioni di contatto, i sintomi e le finalità per il tracciamento dei contatti - ma se desideri aggiungere ulteriori domande o adattare il suo design a quello del tuo studio, potrai aggiungere il tuo logo o cambiare i colori, con un paio di clic attraverso la funzione del trascina-e-rilascia del nostro Costruttore di Modulo. Invia immediatamente le risposte al modulo anche agli altri tuoi account, come Google Drive, Dropbox, Box e altri, con le nostre oltre 100 integrazioni di moduli gratuiti. Monitorando i sintomi dei tuoi pazienti con un Modulo Screening Coronavirus personalizzato, potrai adottare misure per diagnosticare i pazienti con COVID-19 e prevenirne la sua diffusione.

Modulo Esonero Responsabilità COVID 19 Per Centri Estetici

Questo Esonero di Responsabilità COVID-19 consente ai Centri Estetici di garantire ai propri clienti, l'accettazione dei possibili rischi dei servizi del centro estetico durante la pandemia e ricorda le misure che possono essere adottate per evitare tale rischio. Questo Esonero di Responsabilità COVID-19 per un Centro Estetico, fornisce le informazioni personali e di contatto dei clienti e la loro firma alle dichiarazioni sulle condizioni. Puoi personalizzare il modello tramite il Costruttore di Modulo di Jotform, aggiungere, rimuovere o modificare i campi, aggiungere il tuo contenuto, modificare i caratteri, i colori, lo sfondo e incorporarlo sul tuo sito web o usarlo come modulo autonomo.

Questionario Auto Screening Covid 19 Per Il Personale

Template di Modulo di Questionario per l'Auto-screening al COVID-19 per i Dipendenti di un'Azienda.

Modulo Di Appuntamento Per Vaccino COVID 19

Un modulo di appuntamento per il vaccino COVID-19 viene utilizzato dagli studi medici per programmare gli appuntamenti per il vaccino COVID-19. È passato molto tempo ei pazienti sono ansiosi di far somministrare i vaccini il più rapidamente possibile, quindi rendi il processo di pianificazione il più semplice possibile con il modulo di appuntamento per vaccini COVID-19 online gratuito di JotForm. Personalizza il modulo in base alla tua pratica, opta per la conformità HIPAA per proteggere i dati dei pazienti, incorpora il modulo nel tuo sito web o condividilo con un link e inizia a raccogliere prenotazioni online. Utilizza il generatore di moduli drag-and-drop di Jotform per aggiungere rapidamente i tuoi spazi per appuntamenti al widget del calendario, il che rende automaticamente non disponibili le prenotazioni una volta che sono state prenotate da un paziente precedente: un ottimo modo per evitare la doppia prenotazione! Puoi anche caricare il tuo logo, includere domande extra e personalizzare ulteriormente il design o sincronizzare gli invii con app di terze parti come Google Calendar, Fogli Google e Slack con le nostre oltre 100 integrazioni di moduli gratuiti! Migliora il modo in cui prenoti gli appuntamenti per il tuo studio con il modulo di appuntamento online per vaccini COVID-19 di JotForm.

Questionario Covid Per Studio Medico

Che tu sia un medico generico o uno specialista, hai bisogno di un modo per proteggere i pazienti e il tuo personale durante la pandemia. Previeni la diffusione del coronavirus con il nostro questionario gratuito COVID-19 per l'ufficio del medico. Tramite il modulo, i pazienti possono inserire le proprie informazioni di contatto, descrivere qualsiasi sintomo COVID-19 e rispondere a domande sulla possibile esposizione utilizzando il proprio computer o dispositivo mobile. Riceverai immediatamente le richieste nel tuo account sicuro Jotform e le informazioni sulla salute del paziente saranno protette dalla conformità Jotform HIPAA se hai un account aggiornato o se fai parte del nostro programma Coronavirus Responders. Questo questionario COVID-19 per lo studio del medico è pronto per essere utilizzato così com'è, ma sentiti libero di personalizzarlo per soddisfare meglio le tue esigenze. Nessuna codifica necessaria: è sufficiente trascinare e rilasciare per aggiungere campi modulo, modificare l'aspetto del modulo, impostare e-mail di risposta automatica e altro ancora. Quando hai finito di personalizzare, puoi incorporarlo nel tuo sito web, inviarlo via email direttamente ai pazienti, utilizzare la nostra funzione Assegna moduli o semplicemente farlo compilare dai pazienti nella sala d'attesa. Proteggi tutti, medici, pazienti e personale allo stesso modo, con un questionario COVID-19 facile da compilare per il tuo studio medico.

COVID 19 Modello Registro Di Pulizia E Disinfezione

Se hai intenzione di riaprire la tua attività, devi soddisfare gli standard di salute e igiene per prevenire il rischio di infezione e far sentire i tuoi clienti al sicuro. Tieni traccia delle routine di pulizia e disinfezione quotidiane con il nostro modello di registro di pulizia e disinfezione COVID-19 online gratuito. Personalizza semplicemente il modello per soddisfare le tue esigenze e condividilo con il tuo personale di pulizia per compilare dopo i loro turni. I dipendenti possono inserire facilmente la data e l'ora, controllare cosa è stato pulito e firmare il modulo con la loro firma elettronica. Riceverai i moduli compilati nella tua casella di posta Jotform, pronti per essere visualizzati da qualsiasi computer o dispositivo mobile. La personalizzazione del modello di registro di pulizia e disinfezione COVID-19 per la tua azienda richiede solo pochi minuti con il nostro generatore di moduli di facile utilizzo. È sufficiente trascinare e rilasciare campi modulo, testo, immagini, tabelle di input e qualsiasi altra cosa necessaria per assicurarsi che la propria azienda soddisfi gli standard di pulizia e disinfezione. Puoi anche integrare il tuo modulo di registro con oltre 100 app, come account di archiviazione cloud o fogli di calcolo online, per sincronizzare gli invii con gli altri account. Con un registro di pulizia e disinfezione COVID-19 online per la tua azienda, non dovrai preoccuparti di gestire registri di carta contaminati o di non proteggere il personale ei clienti dalla diffusione della malattia.

Modulo Di Consenso Per La Telemedicina

Un modulo di consenso per la telemedicina viene utilizzato per raccogliere il consenso informato dei pazienti che accettano i servizi di telemedicina. Se offri trattamenti medici e appuntamenti a distanza, questo modulo di consenso Telehealth gratuito renderà più facile accettare le firme consenzienti dei pazienti online. Basta personalizzare il modulo per soddisfare le tue esigenze e inviarlo ai pazienti tramite e-mail o messaggio per iniziare! Riceverai invii sani e salvi nel tuo account Jotform protetto, protetto dalla conformità HIPAA se hai un piano Silver o Gold, ma se offri servizi di telemedicina in risposta all'epidemia di COVID-19, puoi ottenere la conformità HIPAA per gratuitamente tramite il nostro programma Coronavirus Responder. Poiché ogni trattamento è diverso, puoi personalizzare il tuo modulo di consenso Telehealth per ciascun paziente utilizzando il nostro generatore di moduli. È sufficiente trascinare e rilasciare i campi del modulo e i termini e le condizioni per informare i pazienti sui dettagli del trattamento, sulle aspettative e sui loro diritti. Puoi persino integrare il modulo con altre app su cui fai affidamento per sincronizzare automaticamente gli invii con quegli account. Utilizzare un modulo di consenso Telehealth personalizzato per tenere informati i pazienti prima che inizino a ricevere cure e trattamenti online.

TEST PSICOLOGICO

Partecipa ad una Ricerca Rispondendo ad un Questionario Online

Questionario Pazienti

Chiediamo una analisi del nostro operato ai nostri pazienti

Modulo D'indagine Sulla Salute

Ottieni informazioni sulla salute delle persone con questo sondaggio online e crea un enorme database.

Modulo Di Assunzione Dell'assistente Sociale

Un modulo di assunzione dell'assistente sociale viene utilizzato per raccogliere dettagli di contatto, informazioni sanitarie e informazioni sui casi per i nuovi clienti dell'assistenza sociale. Con il nostro modulo di assunzione dell'assistente sociale online gratuito, puoi consentire a nuovi pazienti di inserire le loro informazioni direttamente nel computer o tablet del tuo ufficio, consentendoti di eliminare il disordine dei moduli cartacei e digitalizzare i tuoi record contemporaneamente. Tutti gli invii vengono archiviati in modo sicuro nel tuo account Jotform ed è facile per te e i tuoi colleghi accedervi su qualsiasi dispositivo. Quando si raccolgono nuove informazioni sul caso, la sicurezza del cliente è estremamente importante. Ecco perché Jotform protegge i tuoi dati con SSL a 256 bit, certificazione PCI, conformità GDPR e CCPA e l'opzione per accedere alla conformità HIPAA con i nostri piani Silver o Gold. E se devi personalizzare l'aspetto del tuo modello di modulo di assunzione dell'assistente sociale, è facile con Jotform Form Builder: basta trascinare e rilasciare per aggiungere il logo della tua azienda, cambiare i caratteri o i colori o integrarlo con oltre 80 potenti app. Semplifica il tuo processo di assunzione e aumenta la tua tenuta dei registri con questo avanzato modulo online di assunzione dell'assistente sociale.

Screening Covid 19 Pre Formazione

Utilizzando questo modulo di Screening Covid-19, riceverai immediatamente gli invii nella tua casella di posta Jotform, facile da accedere, scaricare e condividere.

Moduli Servizio Sanitario Varie

CHECK LIST ABZ

Modulo per gestione check list ambulanza

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo di consulenza nutrizionale

Il modulo di consulenza nutrizionale aiuta i dietisti a raccogliere le assunzioni dei clienti e migliorare la nutrizione e le abitudini alimentari dei pazienti.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo Questionario medico

Stai cercando un modulo per convegni medici? Crea un questionario medico conforme HIPAA per conoscere meglio i tuoi pazienti. Questo modulo per convegni medici ti consente di raccogliere informazioni personali, la presentazione e le attrezzature necessarie, l'elenco di argomenti, le informazioni riguardo l'istituto, il piano degli studi e la metodologia.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo di segnalazione medico

Un modulo di presentazione del medico intende principalmente l'invio di una lettera per il rinvio medico a un altro medico specializzato su un certo tipo di malattia, lesione o condizione che il paziente potrebbe avere e in base al quale il medico di riferimento ritiene che molto ben informato sulla sua specializzazione. La condivisione di informazioni tra medici non è così facile come potrebbe sembrare. Con alcune restrizioni della legge sulla privacy, come la legge sulla privacy dei dati, GDPR o HIPAA, i medici devono seguire determinate linee guida per il trasferimento di informazioni dall'uno all'altro. Questo modulo di segnalazione del medico è la soluzione rapida del modulo web per creare il rinvio dei pazienti da un medico all'altro. In qualità di medico, puoi compilare e inviare il modulo che verrà inviato direttamente all'indirizzo email dello specialista che dovrebbe ricevere le informazioni in merito al rinvio, oppure puoi stampare un documento PDF del modulo e lasciare che il paziente tenga del documento e lasciare che sottoponga il rinvio al medico.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo Rapporto medico

Raccogli informazioni sulla salute per creare un rapporto medico

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo di autodichiarazione per il coronavirus

Un modulo di autodichiarazione del coronavirus viene utilizzato dalle persone infette da COVID-19 per segnalare il loro stato medico. Che tu sia un datore di lavoro o gestisca le risorse umane per un'azienda, questo modulo di autodichiarazione gratuito per il Coronavirus consente ai membri del tuo personale di confermare se sono affetti da coronavirus, in modo che possano procedere a cercare cure mediche e prevenire ulteriori contaminazioni sul posto di lavoro. I dipendenti possono fornire i loro dettagli di contatto, descrivere la loro storia di viaggio recente, elencare le persone con cui sono entrati in contatto, spuntare eventuali sintomi che potrebbero manifestare e richiedere di lavorare da casa se applicabile. come possibile, Jotform offre un'opzione di conformità HIPAA. per gli operatori sanitari. Se desideri apportare modifiche a questo modulo di autodichiarazione per il Coronavirus già pronto, il nostro Generatore di moduli drag-and-drop ti consente di aggiungere facilmente campi modulo, logica condizionale, immagini e altro per creare un modulo che si adatta perfettamente alle tue esigenze. Puoi persino eseguire l'integrazione con oltre 100 app popolari per organizzare gli invii negli altri account su cui fai affidamento. Con il nostro modulo di autodichiarazione gratuito per il Coronavirus, sarai in grado di prendere le dovute precauzioni e proteggere te e i tuoi dipendenti durante questa pandemia.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo di valutazione infermieristica

Un modulo di valutazione infermieristica viene utilizzato dagli infermieri registrati per valutare i pazienti ei loro sintomi. Se sei un infermiere manager o un amministratore, questo modulo gratuito di valutazione infermieristica renderà più facile per il tuo personale infermieristico valutare i pazienti e archiviare i dati medici online. Personalizza semplicemente il modulo per soddisfare le tue esigenze e condividerlo con gli infermieri via e-mail per consentire loro di compilarlo utilizzando qualsiasi dispositivo. Riceverai immediatamente gli invii nel tuo account Jotform sicuro, protetto dalla conformità HIPAA se hai aggiornato il tuo piano. La personalizzazione del modulo di valutazione infermieristica richiede solo pochi clic con il nostro generatore di moduli drag-and-drop. Senza alcuna codifica, puoi aggiungere campi modulo per raccogliere altri dati del paziente, firme elettroniche o caricamenti di file e persino sincronizzare gli invii di moduli con le app che già utilizzi: Jotform offre più di 100 integrazioni di app, incluso con software opzionale conforme a HIPAA come Google Drive e Dropbox. Riduci l'utilizzo della carta nel tuo ospedale e rendi più facile per gli infermieri trattare i pazienti più velocemente con un modulo di valutazione infermieristica personalizzato che possono compilare su qualsiasi dispositivo!

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo di consenso al vaccino

In qualità di professionista sanitario, la sicurezza e la protezione dei tuoi pazienti è la massima priorità, ma il lavoro manuale di ufficio può essere noioso, dispendioso in termini di tempo e inefficiente. Porta il tuo processo di compilazione online per risparmiare tempo e mantenere un database sicuro di moduli di consenso per i vaccini con il modello di modulo di consenso per i vaccini di JotForm. Ti consente di raccogliere i dettagli di contatto dei tuoi pazienti, una breve storia clinica e il consenso per l'immunizzazione, in modo da poter somministrare in sicurezza vaccini antinfluenzali, vaccini contro il morbillo o altre vaccinazioni ai tuoi pazienti. Che tu lavori per una scuola, un'università o uno studio medico privato, personalizzare il nostro modello di modulo per il consenso sui vaccini per adattarlo al tuo istituto è rapido e indolore. Aggiungi il tuo logo, aggiorna i caratteri e i colori o seleziona un design sapientemente realizzato dal Negozio di temi JotForm. Completa il modulo con una firma elettronica per rendere vincolante il consenso al vaccino del tuo paziente. E se non l'hai già fatto, passa a un piano Silver o Gold per mantenere le informazioni sanitarie dei tuoi pazienti conformi HIPAA! Con il nostro modello di modulo di consenso per vaccini, puoi organizzare i tuoi record, proteggere i tuoi pazienti e portare la tua pratica medica nel 21 ° secolo.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo Donazione Sangue

Questo modulo per la donazione di sangue ti consente di fornire a una clinica, un ospedale o una banca del sangue le informazioni di cui hanno bisogno per aggiungerti al loro link di abbonamento per i donatori di sangue. I donatori invieranno le loro informazioni di contatto e il gruppo sanguigno alla clinica, in modo sicuro. Jotform offre la conformità HIPAA, quindi anche i dati dei pazienti più sensibili sono al sicuro. Come nel caso di tutti i modelli di modulo di Jotform, questo modulo per la donazione di sangue è completamente personalizzabile. Aggiungi il tuo logo, colori, immagini e altro e inizia a costruire il tuo elenco di donatori di sangue oggi.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Indagine sui vaccini COVID-19

Un'indagine sul vaccino COVID-19 viene utilizzata dalle organizzazioni mediche per condurre ricerche su come le persone si sentono riguardo al nuovo vaccino COVID-19. Con un sondaggio online gratuito sul vaccino COVID-19, puoi raccogliere le risposte al sondaggio da qualsiasi dispositivo! Personalizza semplicemente le domande del sondaggio, condividi il sondaggio con un link o incorporalo nel tuo sito Web e osserva come le risposte vengono archiviate in modo sicuro nel tuo account JotForm. Jotform offre anche la conformità HIPAA, consentendoti di mantenere protetti i dati sulla salute dei pazienti mentre li raccogli attraverso i tuoi moduli online. Sentiti libero di aggiornare le domande con il generatore di moduli drag-and-drop di Jotform: puoi persino aggiungere diversi tipi di domande come scelte multiple o caselle di testo, caricare il tuo logo o modificare i caratteri e i colori del testo. E se desideri analizzare i risultati del tuo sondaggio, puoi generare automaticamente rapporti visivi in ​​pochi secondi e condividerli con i colleghi utilizzando Jotform Report Builder! Migliora il modo in cui conduci e analizzi i tuoi sondaggi raccogliendo le risposte su qualsiasi dispositivo con il sondaggio sul vaccino COVID-19 di JotForm.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo richiesta test per COVID-19

Un modulo di consenso alla vaccinazione è un'autorizzazione in forma scritta data da un paziente a una struttura sanitaria o un medico per consentire a quest'ultimo di somministrare un vaccino. Il modulo fornisce anche domande in cui la struttura sanitaria può capire se il paziente è idoneo a ricevere un vaccino antinfluenzale. Aiuta a spiegare anche la capacità della struttura sanitaria di condividere le informazioni con determinate parti al fine di elaborare i benefici del paziente, inclusa l'elaborazione per la fatturazione nel caso in cui il datore di lavoro del paziente o un impianto assicurativo HMO pagherà le tasse per l'amministrazione di il vaccino. Questo modulo di consenso per la vaccinazione è un semplice modulo web utilizzabile da qualsiasi struttura sanitaria. Il consenso fornito dai pazienti può essere gestito più facilmente rispetto ai moduli cartacei. Gli invii possono essere ordinati o ricercati facilmente con un modulo Web, quindi non è necessario ordinare manualmente i documenti o gestirli periodicamente per una ricerca corretta e più semplice in futuro. Gli invii possono essere facilmente trasferiti o importati in un foglio di calcolo. Il modulo stesso può essere facilmente progettato. L'avanzato generatore di moduli offerto da Jotform ti consente di modificare i colori, il carattere, la gerarchia dei campi o persino di posizionarli secondo le tue preferenze tramite drag and drop e CSS. Sì, puoi codificare il tuo CSS nel modulo in cui il generatore di moduli ti consente di inserire i tuoi codici CSS. Ottieni questo modello di modulo di consenso per la vaccinazione antinfluenzale e inizia subito a ottenere il consenso dei tuoi pazienti!

Moduli per Assistenza Sanitaria

Informazioni sul paziente

Con questo modulo è possibile registrare facilmente sia i contatti di potenziali nuovi pazienti sia aggiungere nuovi appuntamenti per i pazienti ricorrenti. È possibile aggiungere le diagnosi primarie, i trattamenti e gli obiettivi.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Modulo dell'accordo di esposizione COVID-19

COVID-19 Exposure Agreement Form è un accordo per riconoscere i potenziali rischi durante COVID-19.

Moduli per Assistenza Sanitaria

CHANGE IN 5

IL NUOVO PROGRAMMA DI NUTRIZIONE E FITNESS, PER TUTTI, E A PORTATA DI UN CLICK!

Moduli Servizio Clienti

Modulo Prescreening COVID-19 per studi dentistici

Un modulo per i professionisti del settore dentale o medico per il pre screening dei pazienti.

Moduli per Assistenza Sanitaria

Più categorie come questa

Questi templates sono solamente dei moduli consigliati che potrebbero fare al caso vostro, risparmiandovi un po' di lavoro. Tuttavia, se state realizzando un modulo per stipulare contratti o raccogliere informazioni personali, dati sanitari, etc. o per qualsiasi altro scopo che abbia implicazioni legali, assicuratevi di rendere il vostro modulo conforme alle leggi vigenti, e consultate uno studio legale prima di pubblicare il vostro modulo.