Telehealth Forms
Telehealth forms help healthcare practices schedule virtual appointments with patients and collect medical records, informed consent, fee payments, and other important health data online. Whether you’re part of a doctor’s office, teletherapy practice, or dermatology center, you can use Jotform’s free telemedicine forms to securely gather important patient information and diagnose conditions through your website. Simply choose a readymade form template from the list below, customize it to match your practice by adding your logo and updating form fields, then embed it in your website or share it via email to start collecting info online.
To keep sensitive health data protected, be sure to sign up for HIPAA compliance by signing a Business Associate Agreement (BAA). You can even automatically send form submissions to other platforms you’re already using, like Google Calendar, Dropbox, Google Drive, and more. Jotform offers an all-in-one solution to collect important info from your patients online — so take your telemedicine practice to the next level with our free Telehealth Forms.
Certificación de servicio de terapia ______
Modelo de certificación de servicios de terapia para especialistas. Debe colocar su dirección de correo electrónico en el área de "settings" "notification emails" y darle "save"
Telehealth Forms
Cuestionario para Síndrome de Ojo Seco
Cuestionario OSDI adaptado al español y publicado en Rev Med Chile 2020; 148: 187-195. Permite estandarizar y cuantificar los síntomas de los pacientes con ojo seco en forma autónoma. Se le asigna puntaje a las respuestas, se aplica una formula y según esto se puede clasificar según severidad.
Telehealth Forms
Formulario de consentimiento de telesalud
"Se utiliza un formulario de consentimiento de tele salud para obtener el consentimiento informado de los pacientes que aceptan los servicios de tele salud. Si ofrece tratamientos médicos y citas de forma remota, este formulario de consentimiento de tele salud gratuito facilitará la aceptación de las firmas de consentimiento de los pacientes en línea. ¡Simplemente personalicé el formulario para satisfacer sus necesidades y envíelo a los pacientes por correo electrónico o mensaje para comenzar! Recibirá envíos sanos y salvos en su cuenta segura de Jotform, protegida por el cumplimiento de HIPAA si tiene un plan Silver o Gold, pero si está ofreciendo servicios de tele salud en respuesta al brote de COVID-19, puede obtener el cumplimiento de HIPAA para gratis a través de nuestro Programa de respuesta al coronavirus. Dado que cada tratamiento es diferente, puede personalizar su Formulario de consentimiento de tele salud para cada paciente utilizando nuestro Constructor de formularios. Simplemente arrastre y suelte los campos del formulario y sus términos y condiciones para informar a los pacientes sobre los detalles del tratamiento, las expectativas y sus derechos. Incluso puede integrar el formulario con otras aplicaciones en las que confíe para sincronizar automáticamente los envíos a esas cuentas. Utilice un formulario de consentimiento de tele salud personalizado para mantener informados a los pacientes antes de que comiencen a recibir atención y tratamiento en línea."
Telehealth Forms
Formulario de Solicitud debido a incidencias de Certificado COVID Digital UE
Formulario de Solicitud debido a incidencias de Certificado COVID Digital UE
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ASESORAMIENTO JURIDICO VIRTUAL
Proporcionar los servicios de asesoría jurídica que desconocen la comunidad.
Telehealth Forms
These templates are suggested forms only. If you're using a form as a contract, or to gather personal (or personal health) info, or for some other purpose with legal implications, we recommend that you do your homework to ensure you are complying with applicable laws and that you consult an attorney before relying on any particular form.