Survei & Kuesioner Medis

9 Template

Formulir Riwayat Kesehatan COVID 19

Formulir Riwayat Kesehatan COVID-19 yang mengumpulkan riwayat kesehatan pasien, informasi pribadi, pengobatan, dan informasi kebiasaan (merokok). Menyesuaikan Formulir Riwayat Kesehatan COVID-19 hanya membutuhkan beberapa klik dengan Pembuat Formulir kami. Tidak perlu pengodean - cukup seret dan lepas bidang formulir, pertanyaan, gambar, dan logo Anda ke templat untuk membuat formulir yang sesuai kebutuhan Anda. Anda juga dapat menyinkronkan kiriman tanggapan ke akun Anda yang lain, dengan integrasi 100+ ke aplikasi yang canggih, seperti Google Drive, Dropbox, Airtable, Slack, dan banyak lagi.

Go to Category:Survei & Kuesioner Medis

Survei Kesehatan

Dapatkan informasi kesehatan dari sekelompok orang dengan menggunakan formulir online ini untuk membuat database yang sangat besar. Atau, cukup mulai dengan Pembuat Survei kami dari awal! Ingin menyesuaikan formulir ini dengan kebutuhan Anda? Pembuat Formulir seret dan lepas kami memudahkan untuk menambahkan bidang formulir dan mengajukan pertanyaan kesehatan penting lainnya. Anda juga dapat mengintegrasikan formulir dengan 100+ aplikasi secara gratis dan secara otomatis mengirim tanggapan ke akun lain yang Anda andalkan, termasuk Google Drive, Slack, Dropbox, dan Airtable. Dengan mempermudah orang untuk mengisi survei kesehatan mereka, Anda dapat membuat maha data kesehatan orang.

Go to Category:Survei & Kuesioner Medis

Formulir Intake Pekerja Sosial

Formulir initake Pekerja Sosial digunakan untuk mengumpulkan rincian kontak, informasi kesehatan, dan informasi kasus untuk klien pekerja sosial baru. Dengan Formulir Intake Pekerja Sosial yang dapat diakses online dan gratis dari kami, Anda dapat memudahkan pasien baru memasukan informasi mereka dari komputer atau tablet kantor Anda — memungkinkan Anda menghilangkan kekacauan formulir kertas dan mendigitalkan catatan klien secara bersamaan. Semua tanggapan disimpan dengan aman di akun Jotform Anda, dan mudah diakses oleh Anda dan kolega Anda di perangkat apa pun. Saat mengumpulkan informasi kasus baru, keamanan sangat penting. Itulah sebabnya formulir Jotform melindungi data Anda dengan SSL 255 bit, sertifikasi PCI, kepatuhan GDPR dan CCPA, dan opsi untuk mengakses kepatuhan HIPAA dengan paket Perak atau Emas kami. Dan jika Anda perlu menyesuaikan tampilan templat Formulir Intake Pekerja Sosial, Anda dapat melakukannya dengan Pembuat Formulir Jotform — cukup seret dan lepas untuk menambahkan logo perusahaan Anda, mengubah huruf atau warna, atau mengintegrasikan formulir dengan 100+ aplikasi secara gratis dan secara otomati mengirimkan tanggapan ke akun lain yang Anda gunakan dan andalkan, termasuk Google Drive, Slack, Dropbox, dan Airtable.

Go to Category:Survei & Kuesioner Medis

Formulir Pemeriksaan Fisik Medis

Apakah Anda memerlukan Formulir Pemeriksaan Fisik Medis? Nah, ini adalah format pemeriksaan fisik medis yang paling sederhana dan mudah yang pernah Anda temukan. Mari kita lihat!

Go to Category:Formulir Ujian

Survei Skrining Dan Pengabaian Covid 19

Formulir Survei Skrining dan Pengabaian Covid-19 adalah skrining dan pengabaian Covid-19 standar untuk partisipasi dalam kegiatan dengan menanyakan apakah mereka menunjukan gejala virus corona, apakah melakukan perjalanan ke luar kota dalam 14 hari terakhir dan apakah mereka telah kontak dekat dengan seseorang yang didiagnosis Covid-19, serta menerima tanda tangan persetujuan dari peserta secara online. Anda dapat menambahkan lebih banyak bidang formulir, menambah pertanyaan, merubah pernyataan pengabaian dan mengunggah logo klub Anda. Anda juga dapat mengintegrasikan formulir dengan 100+ aplikasi untuk mengirim tanggapan formulir ke akun Anda yang lain, seperti Google Drive, Dropbox, Slack, dan banyak lagi.

Go to Category:Survei & Kuesioner Medis

Formulir Pra Penyaringan

Formulir pra-penyaringan adalah survei yang diberikan kepada kandidat sebelum mereka dipekerjakan untuk menentukan apakah individu tersebut mampu memenuhi peluang kerja tersebut atau tidak.

Go to Category:Formulir Telehealth

Tentang Survei & Kuesioner Medis

Survei dan kuesioner medis adalah alat penting yang digunakan oleh para profesional kesehatan, peneliti, klinik, dan organisasi untuk mengumpulkan informasi berharga tentang kesehatan pasien, riwayat medis, gejala, hasil pengobatan, dan kesejahteraan secara keseluruhan. Formulir ini dapat digunakan untuk berbagai keperluan, seperti penerimaan pasien, penilaian risiko kesehatan, survei kepuasan, skrining kesehatan mental, umpan balik pasca-kunjungan, dan studi penelitian klinis. Dengan mengumpulkan data terstruktur langsung dari pasien atau peserta studi, survei dan kuesioner medis membantu merampingkan alur kerja, meningkatkan perawatan pasien, dan mendukung pengambilan keputusan berbasis bukti di lingkungan perawatan kesehatan.

Dengan Jotform, membuat dan mengelola survei dan kuesioner medis menjadi pengalaman yang lancar tanpa perlu menyentuh kode. Pembuat Formulir drag-and-drop Jotform yang intuitif memungkinkan pengguna untuk dengan cepat merancang formulir khusus yang disesuaikan dengan kebutuhan medis spesifik, baik untuk klinik kecil maupun proyek penelitian besar. Pengguna dapat memilih dari ribuan template siap pakai, mengintegrasikan gateway pembayaran yang aman, mengatur logika kondisional, dan mengotomatisasi notifikasi. Semua pengiriman disimpan dengan aman dan mudah diakses di Tabel Jotform, memastikan pengelolaan data yang efisien dan kepatuhan terhadap standar privasi. Jotform memberdayakan para profesional kesehatan untuk mengumpulkan, mengatur, dan menganalisis data medis dengan efisien, meningkatkan keterlibatan pasien dan efektivitas operasional.

Penggunaan Survei dan Kuesioner Medis

Survei dan kuesioner medis melayani berbagai tujuan dalam industri perawatan kesehatan, penelitian, dan kebugaran. Fleksibilitas mereka memungkinkan mereka untuk menangani berbagai tantangan, mulai dari merampingkan pendaftaran pasien hingga mendukung studi klinis berskala besar. Berikut cara penggunaannya, siapa yang mendapatkan manfaat dari mereka, dan bagaimana kontennya mungkin berbeda:

1. Kemungkinan Kasus Penggunaan:

  • Formulir penerimaan pasien dan pendaftaran untuk klinik dan rumah sakit
  • Penilaian risiko kesehatan dan kuesioner gaya hidup
  • Skrining kesehatan mental dan kebugaran
  • Survei umpan balik pasca-janji atau pasca-pemulangan
  • Kuesioner untuk peserta uji klinis dan penelitian
  • Pelacakan gejala COVID-19 dan survei vaksinasi
  • "Check-in kesehatan dan kesejahteraan karyawan untuk organisasi"

2. Poin Pemecahan Masalah:

  • Mengurangi dokumen dan entri data manual
  • Meningkatkan akurasi dan kelengkapan informasi pasien
  • Mengaktifkan pengumpulan data jarak jauh dan alur kerja telehealth
  • Mendukung kepatuhan terhadap peraturan privasi (misalnya, HIPAA)
  • Memfasilitasi pengambilan keputusan berbasis data dan analisis penelitian

3. Kemungkinan Pemilikan dan Penggunaan:

  • penyedia layanan kesehatan (dokter, perawat, klinik, rumah sakit)
  • Peneliti medis dan institusi akademik
  • Organisasi kesehatan masyarakat dan lembaga pemerintah
  • Departemen HR yang mengelola program kesejahteraan karyawan
  • Organisasi non-profit dan inisiatif kesehatan komunitas

4. Perbedaan Metode Penciptaan:

  • Formulir Pendaftaran Pasien: Fokus pada rincian pribadi, riwayat medis, asuransi, dan persetujuan.
  • Penilaian Risiko Kesehatan: Sertakan pertanyaan tentang gaya hidup, riwayat keluarga, dan daftar periksa faktor risiko.
  • Skrining Kesehatan Mental: Gunakan skala tervalidasi (misalnya, PHQ-9, GAD-7) dan logika pertanyaan sensitif.
  • Survei Umpan Balik: Tekankan skala penilaian, umpan balik terbuka, dan pertanyaan tindak lanjut.
  • Kuesioner Penelitian: Membutuhkan formulir persetujuan, data demografis, dan pertanyaan khusus studi.

Singkatnya, survei dan kuesioner medis dapat disesuaikan untuk memenuhi berbagai kebutuhan layanan kesehatan dan penelitian, dengan konten dan struktur yang bervariasi berdasarkan kasus penggunaan serta target audiens yang spesifik.

Cara Membuat Survei & Kuesioner Medis

Merancang survei atau kuesioner medis yang efektif dengan Jotform sangatlah mudah, baik Anda sedang mengumpulkan informasi awal pasien, melakukan penilaian risiko kesehatan, maupun mengumpulkan data penelitian. Berikut adalah panduan langkah demi langkah untuk membuat survei atau kuesioner medis yang sesuai dengan kebutuhan unik Anda:

Pilih Titik Awal Anda:

  • Masuk ke akun Jotform Anda dan klik "Buat" di halaman Ruang Kerja Saya Anda.
  • Pilih "Formulir" dan pilih apakah ingin memulai dari awal atau menggunakan salah satu dari 10.000 templat formulir medis Jotform.
  • Pilih tata letak: Formulir Klasik (semua pertanyaan dalam satu halaman) untuk survei komprehensif, atau Formulir Kartu (satu pertanyaan per halaman) untuk pengalaman terpandu.

2. Sesuaikan Formulir untuk Kebutuhan Anda:

  • Untuk penerimaan pasien, tambahkan kolom untuk nama, detail kontak, tanggal lahir, informasi asuransi, riwayat medis, alergi, dan persetujuan.
  • Untuk penilaian risiko kesehatan, sertakan kotak centang atau pertanyaan pilihan ganda tentang gaya hidup, riwayat keluarga, dan faktor risiko spesifik.
  • Untuk skrining kesehatan mental, gunakan skala penilaian atau kuesioner tervalidasi (misalnya, PHQ-9) dan atur logika bersyarat untuk respons sensitif.
  • Untuk survei umpan balik, tambahkan skala penilaian, kotak komentar terbuka, dan pertanyaan lanjutan berdasarkan jawaban sebelumnya.
  • Untuk kuesioner penelitian, sertakan pertanyaan demografis, item khusus studi, dan formulir persetujuan digital.

3. Tambahkan Elemen Lanjutan dan Integrasi:

  • Gunakan widget untuk tanda tangan elektronik, unggahan file (misalnya, rekam medis), dan bilah kemajuan.
  • Integrasikan dengan gateway pembayaran jika mengumpulkan biaya atau donasi.
  • Siapkan logika bersyarat untuk menampilkan atau menyembunyikan pertanyaan berdasarkan respons, memastikan pengalaman yang dipersonalisasi.

4. Desain dan Beri Merek pada Formulir Anda:

  • Klik ikon rol cat untuk membuka Desainer Formulir.
  • Sesuaikan warna, font, dan tema agar sesuai dengan merek organisasi Anda.
  • Tambahkan logo klinik atau organisasi Anda untuk sentuhan profesional.

5. Pengaturan Notifikasi dan Manajemen Data:

  • Konfigurasikan email notifikasi untuk mengingatkan staf tentang tanggapan baru.
  • Siapkan email pembalas otomatis untuk mengonfirmasi penerimaan kepada pasien atau peserta.
  • Semua tanggapan secara otomatis disimpan di Tabel Jotform untuk akses, penyaringan, dan ekspor yang mudah.

6. Publikasikan dan Bagikan dengan Aman:

  • Klik "Publikasikan" untuk menyalin tautan formulir Anda atau menyematkannya di situs web Anda.
  • Bagikan melalui email, SMS, atau media sosial sesuai kebutuhan.
  • Pastikan privasi dengan mengaktifkan enkripsi dan mengikuti panduan kepatuhan HIPAA jika diperlukan.

7. Uji dan Pantau:

  • Gunakan fitur Pratinjau untuk menguji fungsionalitas formulir Anda.
  • Kirimkan entri percobaan dan verifikasi notifikasi serta penyimpanan data.
  • Pantau tanggapan secara real-time dan lakukan penyesuaian jika diperlukan.

Dengan mengikuti langkah-langkah ini, Anda dapat membuat survei atau kuesioner medis yang menyederhanakan pengumpulan data, meningkatkan keterlibatan pasien, dan mendukung tujuan pelayanan kesehatan atau penelitian Anda—semua tanpa perlu pengkodean.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apa itu survei atau kuesioner medis?

Sebuah survei atau kuesioner medis adalah formulir terstruktur yang digunakan untuk mengumpulkan informasi terkait kesehatan dari pasien, peserta penelitian, atau masyarakat umum. Survei ini dapat mencakup topik seperti riwayat medis, gejala, gaya hidup, kepuasan, atau hasil pengobatan.

2. Mengapa survei dan kuesioner medis penting dalam pelayanan kesehatan?

Mereka membantu penyedia layanan kesehatan dalam mengumpulkan data yang akurat dan komprehensif, meningkatkan perawatan pasien, mendukung penelitian, dan menyederhanakan proses administratif dengan mengurangi pekerjaan kertas dan entri manual.

3. Informasi apa yang biasanya dikumpulkan dalam survei atau kuesioner medis?

Data umum mencakup detail pribadi, riwayat medis, gejala saat ini, kebiasaan gaya hidup, riwayat keluarga, persetujuan, dan umpan balik tentang pengalaman layanan kesehatan.

4. Apakah ada berbagai jenis survei dan kuesioner medis?

Ya, jenisnya termasuk formulir pendaftaran pasien, penilaian risiko kesehatan, skrining kesehatan mental, survei kepuasan, kuesioner penelitian, dan formulir umpan balik setelah kunjungan.

5. Siapa yang dapat menggunakan survei dan kuesioner medis?

Profesional kesehatan, klinik, rumah sakit, peneliti, organisasi kesehatan masyarakat, dan bahkan pemberi kerja yang menjalankan program kesehatan dapat menggunakan formulir ini.

6. Bagaimana privasi dan keamanan data dijamin dengan survei medis?

Survei medis sering kali memerlukan kepatuhan terhadap peraturan privasi seperti HIPAA. Jotform menawarkan fitur seperti enkripsi data, penyimpanan aman, dan kontrol akses untuk melindungi informasi sensitif.

7. Dapatkah survei medis digunakan untuk layanan jarak jauh atau telehealth?

Tentu saja. Survei medis online memungkinkan pengumpulan data jarak jauh, menjadikannya ideal untuk janji temu telehealth, penyaringan virtual, dan perawatan lanjutan.

8. Apa manfaat menggunakan survei medis digital dibandingkan formulir kertas?

Survei digital mengurangi kesalahan, menghemat waktu, memungkinkan akses data instan, mendukung otomatisasi, dan meningkatkan pengalaman pasien secara keseluruhan dengan memungkinkan pengumpulan data dari jarak jauh dan tanpa kontak.

Templat ini hanya merupakan formulir yang disarankan. Sebelum menggunakan formulir ini atau formulir apa pun sebagai kontrak atau dokumen hukum lainnya, harap berkonsultasi dengan pengacara untuk memastikan formulir tersebut memenuhi kebutuhan hukum atau situasi Anda. Jangan gunakan formulir ini untuk mengirim permintaan hukum ke Jotform.