Template Formulir Pendaftaran Pasien

2 Template

Formulir pendaftaran pasien digunakan untuk mendaftarkan pasien untuk prosedur yang ditawarkan di fasilitas medis. Baik jika Anda perlu mendaftarkan pasien baru untuk rumah sakit, klinik, pusat kesehatan, atau praktik swasta Anda, Formulir Pendaftaran Pasien gratis kami akan memudahkan proses pendaftaran dan orientasi dengan mengumpulkan informasi pasien secara online tanpa hambatan. Cukup sesuaikan salah satu template gratis di bawah ini agar sesuai dengan fasilitas medis Anda, dan Anda akan dapat segera mendaftarkan pasien baru! Pasien dapat memberikan informasi pribadi mereka, nomor kontak darurat, riwayat medis mereka, melampirkan file, dan mengirimkan pembayaran sekaligus. Tanggapan disimpan dengan aman di akun Jotform Anda yang aman, mudah diakses oleh Anda dan staf Anda dari perangkat apa pun.

Customizing your Patient Registration Form isn’t brain surgery. Using our drag-and-drop Form Builder, you can operate on your form by adding form fields, images, and even your logo without any coding. Jotform also offers hundreds of app integrations designed to streamline your front desk workflow. Integrate your form with a payment gateway to collect registration fees, or with file storage accounts and spreadsheets to keep patient records organized in one place. Win your patients’ trust by keeping their sensitive health information safe — just upgrade to our Gold plan to enable HIPAA compliance features for any of our Patient Registration Forms. When you’re done customizing, publish it on your website to register patients before their appointments, or have patients fill out the form on a tablet while waiting in the lobby. With our Patient Registration Forms, you’ll register more patients faster, keep better track of your patients, and guarantee a better patient experience overall.

Formulir Intake Konseling

Formulir Intake Konseling memungkinkan proses pendaftaran pasien/klien yang lebih mudah karena formulir ini mengotomatiskan pengumpulan informasi dari klien Anda, mengurangi dokumen kertas, dan membantu menyimpan catatan pasien secara sistematis. Formulir Intake Konseling memberi Anda informasi kontak pasien/klien Anda, detail pribadi, informasi kontak darurat, informasi asuransi, riwayat kesehatan medis dan mental pasien/klien dengan persetujuan mereka terhadap syarat dan ketentuan Anda. Anda dapat sepenuhnya menyesuaikan formulir, mengubah, menambah atau menghapus bidang, mengubah huruf, warna, dan latar belakang dengan Pembuat Formulir Jotform tanpa memerlukan pengkodean. Seperti semua templat kami, formulir ini sepenuhnya responsif dan dapat diisi melalui ponsel, tablet; dapat disematkan ke situs web Anda atau dapat digunakan sebagai formulir tersendiri.

Template Formulir Pendaftaran Pasien

Templat ini hanya merupakan formulir yang disarankan. Sebelum menggunakan formulir ini atau formulir apa pun sebagai kontrak atau dokumen hukum lainnya, harap berkonsultasi dengan pengacara untuk memastikan formulir tersebut memenuhi kebutuhan hukum atau situasi Anda. Jangan gunakan formulir ini untuk mengirim permintaan hukum ke Jotform.