Formulários Médicos

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Confira nosso modelo de ficha de anamnese para seu consultório.

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Faça sua avaliação física preenchendo esta ficha.

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Preencha neste formulário informações sobre seu comportamento alimentar.

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Confira nosso modelo de ficha de anamnese para seu consultório.

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Uma Ficha de Avaliação de Enfermagem é usado pelos enfermeiros registrados para avaliar os pacientes e seus sintomas. Se você é um enfermeiro chefe ou administrador, esta Ficha de Avaliação de Enfermagem gratuita facilitará a avaliação dos pacientes e o armazenamento de dados médicos online. Basta personalizar o formulário para atender suas necessidades e compartilhá-lo com os enfermeiros via e-mail para que eles o preencham usando qualquer dispositivo. Você receberá instantaneamente os envios em sua conta Jotform segura, e protegida pela conformidade HIPAA, se você fazer o upgrade do seu plano. A personalização da sua Ficha de Avaliação de Enfermagem leva apenas alguns cliques com nosso Criador de Formulários com recurso arraste-e-solte. Sem qualquer codificação, você pode adicionar campos de formulário para coletar outros dados do paciente, assinaturas eletrônicas ou upload de arquivos, e até mesmo sincronizar o envio de formulários para aplicativos que você já usa — o Jotform oferece mais de 100 integrações de aplicativos, inclusive com softwares opcionalmente compatíveis com HIPAA, como o Google Drive e o Dropbox. Reduza o uso de papel em seu hospital e facilite o tratamento de pacientes com uma Ficha de Avaliação de Enfermagem personalizada que pode ser preenchida em qualquer dispositivo!

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Ficha de anamnese milesman Brasil

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Esse é um modelo de Edital para o GTA RP pode usar Avondale!!!

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Um Formulário de Registro da Vacinação contra a COVID-19 é usado por hospitais, clínicas, consultórios e outros, para inscrever pacientes na campanha de vacinação contra a COVID-19. Colete detalhes de contato e informações de seguro de saúde do paciente através de um Formulário de Registro da Vacinação contra a COVID-19 online! Basta personalizar o formulário para receber as informações de que você precisa — e depois inserir o formulário em seu website, compartilhá-lo com um link, ou pedir aos pacientes que o preencham pessoalmente no tablet ou computador do seu consultório. Você pode até mesmo converter os envios em PDFs automaticamente, sendo fácil de baixar ou imprimir em um clique. Deseja fazer este formulário de inscrição corresponder à sua marca? Adicione sua logo, altere a imagem de fundo, ou adicione mais campos de formulário para coletar o histórico médico de seus clientes ao mesmo tempo. Você pode até mesmo sincronizar os envios ou PDFs para mais de 100 plataformas populares, incluindo Google Drive, Dropbox, Box, e muito mais! Lembre-se de atualizar sua conta para manter as informações sensíveis de saúde do paciente protegidas com a conformidade HIPAA. Substitua os formulários em papel, seja mais eficiente, e reduza o tempo de contato com um Formulário de Registro da Vacinação contra a COVID-19.

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O Formulário para Acolhimento Psicológico permite um processo de registro de clientes mais fácil, pois automatiza a coleta de informações de seus clientes, reduz a burocracia e ajuda a manter registros de pacientes de forma sistemática e organizada. O Formulário para Acolhimento Psicológico fornece as informações de contato de seus clientes, detalhes pessoais, informações de contato de emergência, informações de seguro de saúde, histórico médico e de saúde mental, e por fim, o consentimento do paciente aos seus termos e condições. Você pode personalizar totalmente o modelo, alterar, adicionar ou remover campos, alterar as fontes, cores, layout e fundo através do Criador de Formulários da Jotform sem escrever nenhuma linha de código. Como todos os nossos modelos, este Formulário para Acolhimento Psicológico é totalmente responsivo e pode ser preenchido através de celulares, tablets. Você ainda pode incorporá-lo em seu site ou compartilhar o link do formulário para que possa ser preenchido.

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Uma Pesquisa de Satisfação do Paciente é utilizada por instalações médicas e outras organizações de saúde para receber feedback dos seus pacientes. Com essa pesquisa online e gratuita, você poderá coletar feedback importante de seus pacientes. Basta personalizar as perguntas da pesquisa, compartilhar o formulário com um link ou incorporá-lo em seu site. Você poderá acessar as respostas em sua conta Jotform segura — protegida com a opção da conformidade HIPAA. Atualize as perguntas da pesquisa, adicione seu logo ou mude as cores do modelo instantaneamente com o Criador de Formulários com recurso arraste-e-solte da JotForm. Você pode então visualizar as respostas da pesquisa em Jotform Tabelas, ou usar o Criador de Relatórios Jotform para automaticamente gerar relatórios visuais, analisar e compartilhar as informações em segundos! O feedback do paciente é crucial para melhorar sua prática médica — assim, colete esses dados da maneira mais eficiente possível com uma Pesquisa de Satisfação do Paciente que pode ser preenchida em qualquer dispositivo.

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Confira nossa Ficha de Anamnese para Procedimento Médico.

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Um teste RT-PCR da COVID-19 é um teste em tempo real de transcrição reversa da reação em cadeia da polimerase que detecta o coronavírus no sistema respiratório através de swab nasal (cotonete). Se seu estabelecimento de saúde atualmente realiza testes de swab nasal para detectar e prevenir o coronavírus em pacientes, mantenha todos esses dados organizados com o nosso Formulário de Pedido do Teste RT-PCR da COVID-19. Os pacientes podem usar qualquer dispositivo para fornecer suas informações pessoais, descrever o motivo do agendamento do teste e consentir com suas diretrizes e políticas com uma assinatura eletrônica legalmente vinculada. Os envios são recebidos imediatamente e armazenados em sua conta Jotform, podendo ainda ser protegido pela conformidade HIPAA em um plano pago. Precisa de algo mais no nosso Formulário de Pedido do Teste RT-PCR da COVID-19? Não há problema, basta usar nosso Criador de Formulários com recurso arraste-e-solte para fazer quaisquer mudanças necessárias. Personalize o formulário de pedido adicionando mais campos de formulário ou um calendário de agendamentos, alterando o layout e o design, editando os termos e condições, e até mesmo incluindo seu logo. Você também pode integrar seu formulário com mais de 100 aplicativos para sincronizar instantaneamente envios para contas como Google Drive, Dropbox, Box ou Airtable. Gerencie os pedidos de teste do coronavírus facilmente evitando o contato com um eficiente Formulário online de Pedido do Teste RT-PCR da COVID-19.

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Este formulário foi criado para facilitar o agendamento de vacinação contra a COVID-19. Depois de tanto tempo, todos nós estão ansiosos para que as vacinas sejam administradas o mais rápido possível. Portanto, faça um processo impecável de reservas com o Formulário para Agendamento da Vacinação contra a COVID-19, um formulário online e gratuito do JotForm. Você pode personalizar este formulário para se adequar as suas necessidades, optar pela conformidade com a HIPAA para manter os dados dos pacientes seguros, incorporar o formulário em seu site ou compartilhá-lo com um link, e começar a fazer reservas de agendamento online. Use o Criador de Formulários com o recurso de arraste-e-solte da Jotform para rapidamente implementar seus horários disponíveis ao calendário, o que automaticamente torna as reservas indisponíveis uma vez que tenham sido selecionadas por um paciente anteriormente - uma ótima maneira de evitar reservas no mesmo horário! Você também pode adicionar o seu logo, incluir perguntas extras e personalizar ainda mais o design do seu formulário - ou sincronizar os envios recebidos para plataformas de terceiros como Google Calendar, Google Sheets, Slack, ou qualquer uma das mais de 100 integrações gratuitas disponíveis! Aperfeiçoe a maneira com que você faz reservas com o nosso Formulário para Agendamento da Vacinação contra a COVID-19.

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Preencha este formulário para ter conhecimento de seus hábitos de saúde.

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Não importa o tipo de negócio que você tenha, é muito importante prevenir a propagação de doenças contagiosas em seu estabelecimento. Diminua os riscos de contaminação com nosso Questionário de Triagem da Covid-19 para Empresas, onde clientes e funcionários podem — facilmente preencher e confirmar que não estão experimentando nenhum sintoma do coronavírus antes de entrar nas dependências da empresa. Personalize o modelo para atender às suas necessidades e compartilhe-o através do link do formulário, convite por e-mail ou incorpore o formulário no seu site. Começe agora a receber respostas importantes de triagem. Usando o aplicativo Jotform - Formulários Móveis, clientes e funcionários podem preencher o formulário no seu tablet através do Modo Kiosk. Se você gostaria de fazer modificações em nosso Questionário de Triagem da Covid-19 para Empresas, basta usar nosso Criador de Formulários com recurso arraste-e-solte para adicionar mais perguntas ou widgets de formulário, alterar o design, integrar com mais de 100 aplicativos, ou gerar um QR Code para que clientes e funcionários façam a triagem preenchendo o formulário no próprio dispositivo móvel deles. Proteja sua empresa durante a pandemia com um Questionário de Triagem da Covid-19 para Empresas.

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O Formulário de Agendamento de Consulta Médica Online simplifica o processo de agendamento de consultas para pacientes novos e recorrentes através da coleta de informações relevantes, como a data da consulta, tipo de consulta, nome do paciente, informações de contato, e as informações do último atendimento, caso haja. Personalize o modelo com aplicativos, widgets e temas através do Criador de Formulários da JotForm. Crie hoje um Formulário de Consultas em conformidade com a HIPAA.

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Este Questionário de Auto-triagem da COVID-19 deve ser preenchido pelo seu funcionário. O mesmo será indagado sobre a apresentação de algum sintoma do coronavírus e se entrou em contato com alguém que foi diagnosticado com COVID-19 ou se viajou para o exterior. O formulário pede o reconhecimento sobre as respostas fornecidas e orienta sobre os passos posteriores com base nas respostas dadas. Este prático Questionário de Auto-triagem da COVID-19 para funcionários lhe permitirá rastrear o estado de saúde de seu funcionário e certificar de que você tome todas as medidas de precaução para evitar a propagação do coronavírus no local de trabalho. Este modelo é totalmente personalizável. Você pode alterar, adicionar ou remover campos, alterar as fontes, cores e fundo sem a necessidade de conhecimentos de programação. Use este modelo como base e crie agora mesmo seu próprio questionário de triagem de funcionários.

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Anamnese pré participação de atividade física.

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O Formulário de Consulta com o Nutricionista é usado para coletar informações importantes do paciente, você vai poder registrar dados atuais do corpo do paciente, metas e objetivos, hábitos alimentares, preferências, dificuldades, e você também vai poder deixar registrado as ações que devem ser tomadas pelo paciente após a consulta. Você receberá instantaneamente os envios em sua conta Jotform segura, sendo muito fácil de visualizar e gerenciar a partir de qualquer dispositivo. Personalizar seu Formulário de Consulta com o Nutricionista é possível com apenas alguns cliques com nosso Criador de Formulários. Basta arrastar e soltar os campos do formulário, perguntas, imagens e até mesmo sua logo, para criar o formulário de consulta perfeito para suas necessidades, tudo isso sem escrever nenhuma linha de código! Sinta-se à vontade para experimentar nossos mais de 100 aplicativos de integração para compartilhar automaticamente envios para suas outras contas online como Google Drive, Dropbox, Mailchimp, e muito mais. Mantenha os registros dos seus pacientes organizados e seguros com nosso Formulário de Consulta com o Nutricionista.

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Um Formulário de Consentimento para Aplicação da Vacina contra a COVID-19 é usado pelas práticas médicas para coletar o consentimento informado dos pacientes que estarão recebendo as vacinas da COVID-19. Com um Formulário de Consentimento para Aplicação da Vacina contra a COVID-19 online e gratuito, você pode reduzir o tempo de contato e coletar consentimento esclarecido, assinaturas eletrônicas e histórico médico online! Comece atualizando os termos e condições para corresponder com as diretrizes da sua própria instituição. Em seguida, compartilhe seu formulário diretamente com os pacientes, incorpore-o em seu website para que os pacientes o preencham antes de suas consultas, ou deixe-o aberto no tablet ou computador de seu consultório para ser preenchido pessoalmente. Cada consultório médico é diferente, portanto, sinta-se livre para personalizar seu formulário de consentimento adicionando sua logo, mudando fontes e cores e escolhendo seu widget de assinatura eletrônica preferido. Certifique-se de atualizar para conformidade HIPAA para manter os dados confidenciais de saúde dos pacientes seguros. Você pode até mesmo converter envios em PDFs automaticamente, fácil de baixar ou imprimir para seus registros! Elimine os formulários em papel e colete sem problemas os formulários de consentimento assinados em qualquer dispositivo com o Formulário de Consentimento para Aplicação da Vacina contra a COVID-19.

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Devido a pandemia da COVID-19 há uma crescente demanda por doações de plasma de recuperados da COVID para ajudar os pacientes infectados. Se você administra um centro de doação de sangue ou laboratório, use este Formulário de Doação de Plasma dos Recuperados da COVID-19 gratuito para coletar informações sobre doadores potenciais. Basta personalizar o formulário para atender às suas necessidades, incorporá-lo em seu site ou compartilhá-lo nas mídias sociais e começar a coletar inscrições para doação de sangue instantaneamente! Os doadores podem fornecer suas informações de contato, responder perguntas sobre seu tipo de sangue e sintomas da COVID-19 e consentir com seus termos e condições com assinaturas eletrônicas. As inscrições serão enviadas para sua conta Jotform segura, protegida pela conformidade HIPAA gratuitamente se você se inscrever em nosso Programa de Assistência no Combate ao Coronavírus. A personalização de seu Formulário de Doação de Plasma dos Recuperados da COVID-19 leva apenas alguns cliques com nosso Criador de Formulários com recurso arraste-e-solte. Sem qualquer codificação, você pode adicionar campos de formulário que pedem mais informações e arquivos médicos. Você pode até mesmo integrar o formulário com outros aplicativos para armazenar com segurança os envios em outras contas online nas quais você já confia, tais como Google Drive ou Dropbox. Sinta-se à vontade para configurar um e-mail de resposta automática para que os candidatos saibam que você recebeu o envio deles ou configurar uma lógica condicional que impeça ou aceite os envios com base em como eles responderam seu formulário. Com um Formulário de Doação de Plasma dos Recuperados da COVID-19 online, você facilitará a doação de plasma pelos recuperados e ajudará aqueles que sofrem de complicações do coronavírus.

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Quer saber como está sua saúde? Este é o formulário que você deseja usar para isso e melhorar sua saúde.

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O Formulário para Registro de Pacientes Recorrentes e Novos é usado para coletar informações importantes do paciente. Você vai poder registrar dados atuais de contato, tipo de contato preferido e datas de agendamentos. Caso você esteja registrando um paciente recorrente, você vai poder saber as datas das sessões, diagnóstico recebido, tratamentos e medicamentos que estão sendo aplicados, assim como o número de sessões por semana e seus objetivos. Você receberá instantaneamente os envios em sua conta Jotform segura, sendo muito fácil de visualizar e gerenciar a partir de qualquer dispositivo. Personalizar seu Formulário para Registro de Pacientes Recorrentes e Novos é possível com apenas alguns cliques com nosso Criador de Formulários. Basta arrastar e soltar os campos do formulário, perguntas, imagens e até mesmo sua logo para criar o formulário de registro perfeito para suas necessidades, tudo isso sem escrever nenhuma linha de código! Sinta-se à vontade para experimentar nossos mais de 100 aplicativos de integração para compartilhar automaticamente envios para suas outras contas online como Google Drive, Dropbox, Mailchimp, e muito mais. Mantenha os registros dos seus pacientes organizados e seguros com nosso Formulário para Registro de Pacientes Recorrentes e Novos.

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O Formulário de Solicitação de Teste da COVID-19 é um documento usado se o paciente quiser enviar uma solicitação à clínica para realizar o teste da COVID-19. Antes do procedimento, é importante que a clínica verifique as informações do paciente, o que ajudará a determinar que tipo de teste será realizado. Este modelo do Formulário de Solicitação de Teste da COVID-19 contém campos de formulário que solicitam os dados pessoais do paciente, perguntas relacionadas à saúde e consentimentos legais. Este modelo de formulário está usando a condição Mostrar e Ocultar Campo onde campos específicos só aparecerão com base na condição atribuída a eles. Este modelo também está usando o widget de Termos e Condições onde o respondente pode confirmar que concorda com os termos indicados no formulário. No Criador de Formulários da Jotform, você pode alterar facilmente o logo da empresa clicando nele e fazendo o upload do seu próprio logo. Usando a ferramenta Assinatura, o respodente pode assinar digitalmente o formulário após reconhecer os termos.