ჯანდაცვის ფორმები
Our collection of online healthcare form templates makes it easier to register new patients and learn about their medical history. The Jotform Form Builder provides healthcare practitioners with an array of widgets, applications, and themes to enhance patient engagement — enabling better communication between patient and provider to better understand patients and their needs.
Get started by choosing one of our healthcare templates or start customizing your own. Additionally, Jotform offers a simple way to update medical history, acquire consent e-signatures, collect bill payments, find new business, and more. Jotform also offers HIPAA compliance features so your healthcare forms stay secure.
იხილეთ ჩვენი ონლაინ ჯანდაცვის ფორმის შაბლონების სრული კოლექცია ქვემოთ.
COVID 19 ვაქცინის რეგისტრაციის ფორმა
კოვიდ 19-ის ვაქცინის რეგისტრაციის ფორმა გამოიყენება სამედიცინო დაწესებულებების მიერ, რათა დაარეგისტრირონ პაციენტები კორონავირუსის ვაქცინის მისაღებად. შეაგროვეთ პაციენტთა საკონტაქტო დეტალები და დაზღვევის ინფორმაცია ონლაინ, ჩვენი კოვიდ 19-ის ვაქცინის რეგისტრაციის ფორმის გამოყენებით! მარტივად მოარგეთ ფორმა თქვენს საჭიროებებს - შემდეგ ჩასვით თქვენს ვებსაიტზე, გააზიარეთ ფორმის ლინკის გამოყენებით ან შეავსებინეთ პაციენტებს თქვენს დაწესებულებაში ვიზიტისას. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ავტომატურად აქციოთ ფორმის მონაცემები PDF დოკუმენტებად - მარტივად გადმოწერეთ, გააზიარეთ ან დაბეჭდეთ. #გამოიყენეთ ჩვენი ინტუიციური ფორმის მშენებელი და დაამატეთ ნებისმიერი სასურველი ელემენტი თქვენს ფორმას - დაურთეთ ლოგო, შეცვალეთ ფერები და ფონტები, ფონური სურათი და განლაგება. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ავტომატურად გაუგზავნოთ ფორმის მონაცემები თქვენს სხვა ონლაინ ანგარიშებს, მათ შორის Google Drive, Dropbox, Box და სხვა! დაემშვიდობეთ ქაღალდის ფორმებს, გახადეთ თქვენი საქმისწარმოება უფრო ეფექტური და უკეთესად მართეთ მომხმარებელთა ჩანაწერები ჩვენი კოვიდ 19-ის ვაქცინის რეგისტრაციის ფორმის გამოყენებით.
COVID 19 ვაქცინის გაკეთების თანხმობის ფორ?
კოვიდ 19-ის ვაქცინის გაკეთებაზე თანხმობის ფორმა გამოიყენება სამედიცინო დაწესებულებების მიერ, რათა მიიღონ ინფორმირებული თანხმობა პიროვნებებისგან, ვისაც ჩაუტარდება კორონავირუსის ვაქცინაცია. მოცემული ონლაინ ფორმის გამოყენებითმ თქვენ შეგიძლიათ შეამციროთ კონტაქტის დრო და მიიღოთ ინფორმირებული თანხმობა, ელექტრონული ხელმოწერები და სამედიცინო ისტორია ონლაინ! მარტივად განაახლეთ წესები და პირობები თქვენი სამედიცინო პრაქტიკის შესაბამისად. შემდეგ გაუზიარეთ ფორმა პირდაპირ თქვენს პაციენტებს ან ჩასვით თქვენს ვებსაიტზე რათა პაციენტებმა ვიზიტამდე შეძლონ თქვენი ფორმის შევსება. ჩვენი ინტუიციური ფორმის მშენებლის გამოყენებით, ფორმის შაბლონზე სასურველი ცვლილებების შეტანა საკმაოდ მარტივია. დაამატეთ თქვენი ლოგო, შეცვალეთ ფონტები და ფერები, აირჩიეთ სასურველი ელექტრონული ხელმოწერის ვიჯეტი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ავტომატურად აქციოთ ფორმის მონაცემები PDF დოკუმენტებად, მარტივად გადმოწეროთ და დაბეჭდოთ ნებისმიერ დროს! დაემშვიდობეთ ქაღალდის ფორმებს და შეუფერხებლად მიიღეთ ხელმოწერილი ინფორმირებული თანხმობის ფორმები ნებისმიერი მოწყობილობიდან, ჩვენი სრულიად უფასო COVID 19-ის ვაქცინის თანხმობის ფორმის გამოყენებით.
COVID 19 ვაქცინის ვიზიტის დაჯავშნის ფორმა
COVID-19 ვაქცინის ვიზიტის ფორმა გამოიყენება სამედიცინო პერსონალის მიერ "COVID-19"-ის ვაქცინის მისაღები ვიზიტის დასაგეგმად. დიდი ხანია რაც ველოდებოდით ვაქცინის შექმნას და პაციენტებსაც სურთ რაც შეიძლება სწრაფად მიიღონ ვაქცინა - ასე რომ, გამოიყენეთ JotForm-ის სრულიად უფასო "კოვიდ-19"-ის ვაქცინის მისაღებად განკუთვნილი შეხვედრის დაგეგმვის ფორმა. მარტივად მოარგეთ ფორმა თქვენს სამედიცინო პრაქტიკას, პაციენტთა მონაცემების უსაფრთხოებისათვის გამოიყენეთ HIPAA შესაბამისობა, ჩასვით ფორმა თქვენს ვებსაიტზე ან გააზიარეთ ლინკის გამოყენებით და დაიწყეთ ვიზიტების დაგეგმვა ონლაინ. გამოიყენეთ JotForm-ის ინტუიციური ფორმის მშენებელი რათა სწრაფად დაამატოთ შეხვედრის ხელმისაწვდომი პერიოდები კალენდარის ვიჯეტს, რომელიც ავტომატურად გააუქმებს წინა პაციენტის მიერ დაჯავშნილ პერიოდს - იდეალური საშუალება რათა არ მოხდეს ორმაგი დაჯავშნა! თქვენ ასევე შეგიძლიათ ატვირთოთ თქვენი ლოგო, დაურთოთ დამატებითი კითხვები და სურვილისამებრ მოარგოთ დიზაინი - ან გაუგზავნოთ ფორმის მონაცემები მესამე მხარის აპლიკაციებს, როგირცაა Google კალენდარი, Google ცხრილები და Slack ჩვენი 100+ უფასო ფორმის ინტეგრაციების გამოყენებით! გააუმჯობესეთ პაციენტების მიერ ვიზიტის დაჯავშნის პროცესი JotForm-ის "კოვიდ-19" ვაქცინის მისაღები ვიზიტის დაჯავშნის ფორმის გამოყენებით.
კოვიდ 19 ფაზა 1ა ვაქცინაციის სარეგისტრ?
კოვიდ-19 ფაზა 1ა ვაქცინაციის სარეგისტრაციო ფორმა გამოიყენება კორონავირუსის ვაქცინის დისტრიბუტორების მიერ, რათა მიიღონ 1ა ფაზის ვაქცინაციის რეგისტრაციები სამედიცინო დაწესებულებების, ჰოსპიტალებისა და ჯანდაცვის სხვა ორგანიზაციებისაგან. მოცემული სრულიად უფასო ონალინ ფორმის გამოყენებით, თქვენ შეუფერხებლად შეგიძლიათ მიიღოთ ვაქცინაციის მოთხოვნები ონლაინ! მარტივად მოარგეთ შაბლონი თქვენს ბრენდინგს, ჩასვით თქვენს ვებსაიტზე ან გააზიარეთ ფორმის ლინკის გამოყენებით და მომენტალურად მიიღეთ მონაცემები ნებისმიერი მოწყობილობიდან. თქვენ შეგიძლიათ მართოთ მონაცემები თქვენს დაცულ Jotform ანგარიშში - ინბოქსის, ცხრილებისა და რეპორტების მშენებლის გამოყენებით. თავისუფლად დაამატეთ ფორმის ახალი ველები რათა შეაგროვოთ დამატებითი ინფორმაცია, დააყენეთ პირობითი ლოგიკა ან შეცვალეთ ფონტები და ფერები ჩვენი ინტუიციური ფორმის მშენებლის გამოყენებით. Jotform ასევე გთავაზობთ HIPAA შესაბამისობას ვერცხლის, ოქროს და Enterprise პაკეტის მომხმარებლებს, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ უზრუნველყოთ ჯანმრთელობის სენსიტიური ინფორმაციის მაქსიმალური უსაფრთხოება. თქვენ ასევე შეგიძლიათ ავტომატურად აქციოთ ფორმის მონაცემები PDF დოკუმენტებად. დააჩქარეთ ვაქცინის რეგისტრაციის პროცესი ჩვენი "COVID-19"-ის ვაქცინაციის სარეგისტრაციო ფორმის გამოყენებით.
კოვიდ 19 ის ტესტირების ინფორმირებული თ
"კოვიდ-19"-ის ტესტის ინფორმირებული თანხმობის ფორმა გამოიყენება ჯანმრთელობაზე ზრუნვის ორგანიზაციების მიერ პაციენტებისგან კორონავირუსის ტესტის გაკეთების ინფორმირებული ნებართვის მისაღებად. დაიწყეთ ელექტრონული ხელმოწერების და საკონტაქტო ინფორმაციის შეგროვებაონლაინ ჩვენი მარტივი და მოქნილი ფორმის გამოყენებით. უბრალოდ დაამატეთ თქვენი ლოგო და ჩასვით ფორმა თქვენს ვებსაიტზე, გააზიარეთ ლინკის გამოყენებით ან შეავსებინეთ პაციენტებს თქვენი ოფისის კომპიუტერში ან ტაბლეტის გამოყენებით. თქვენ ავტომატურად შეგიძლიათ აქციოთ ფორმის მონაცემები PDF დოკუმენტებად - რათა მარტივად გადმოწეროთ, შეინახოთ ან გააზიაროთ. მოარგეთ მოცემული ფორმის შაბლონი თქვენს ორგანიზაციას ჩვენი ინტუიციური ფორმის მშენებლის გამოყენებით. ატვირთეთ თქვენი ორგანიზაციის ლოგო, დაამატეთ ფორმის ველები რათა შეაგროვოთ დამატებითი ინფორმაცია, ან დააკავშირეთ თქვენი ფორმა 100+ აპლიკაციებთან რათა ავტომატურად გაუგზავნოთ ფორმის მონაცემები თქვენს სხვა ონლაინ ანგარიშებს, როგორიცაა Google Drive, Dropbox და მრავალი სხვა. Jotform ასევე გთავაზობთ HIPAA შესაბამისობას რათა უზრუნველყოთ ჯანმრთელობის სენსიტიური დეტალების უსაფრთხოება. დაემშვიდობეთ ქაღალლდის ფორმებს და გააუმჯობესეთ ტესტირების პროცესი ჩვენი კორონავირუსის ტესტირების თანხმობის ონლაინ ფორმის გამოყენებით.
კოვიდ 19 ვაქცინის გამოკითხვა
კოვიდ-19 ვაქცინის გამოკითხვა გამოიყენება სამედიცინო ორგანიზაციების მიერ, ახალი ვაქცინის მიმართ მოსახლეობის განწყობის კვლევის ჩასატარებლად. "კოვიდ-19"-ის ვაქცინის გამოკითხვის გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ შეაგროვოთ გამოკითხვის პასუხები ნებისმიერი მოწყობილობიდან! უბრალოდ მოარგეთ გამოკითხვის კითხვები, ჩასვით თქვენს ვებსაიტზე ან გააზიარეთ ფორმის ლინკის გამოყენებით და უსაფრთხოდ მიიღეთ მონაცემები თქვენს Jotform ანგარიშში. Jotform ასევე გთავაზობთ HIPAA შესაბამისობას, რაც საშუალებას გაძლევთ უზრუნველყოთ პაციენტთა ჯანმრთელობის სენსიტიური ინფორმაციის დაცვა. თავისუფლად განაახლეთ კითხვები JotForm-ის ინტუიციური ფორმის მშენებლის გამოყენებით - თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ სხვადასხვა სახის კითხვები, როგორიცაა მრავალვარიანიტანი კითხვა ან ტექსტური ველები, ატვირთოთ თქვენი ლოგო, შეცვალოთ ტექსტის ფონტები და ფერები. და თუ გსურთ თქვენი გამოკითხვის შედეგების ანალიზი, თქვენ შეგიძლიათ ავტომატურად შექმნათ ვიზუალური რეპორტები წამებში და გაუზიაროთ ისინი კოლეგებს JotForm-ის რეპორტების მშენებლის გამოყენებით! გააუმჯობესეთ გამოკითხვის ჩატარებისა და ანალიზის მეთოდები JotForm-ის "კოვიდ-19"-ის ვაქცინის გამოკითხვის გამოყენებით.
თვითიზოლაციის მიზნით სამუშაოდან გათ?
თვითიზოლაციის მიზნით სამუშაოდან გათავისუფლების მოთხოვნის ფორმა გამოიყენება თანამშრომლების მიერ, რათა მოითხოვონ სამუშაო ვალდებულებებისგან დროებითი გათავისუფლება კორონავირუსთან დაკავშირებული საკითხების გამო. ასე რომ, თუ თანამშრომელს აქვს ვირუსი ან აღენიშნება ვირუსის სიმპტომები, საშუალება მიეცით მიიღონ უსაფრთხოების ზომები და გამოაგზავნონ მოთხოვნა მოცემული თვითიზოლაციის მიზნით სამუშაოდან გათავისუფლების სრულიად უფასო ფორმის გამოყენებით. ეს საშუალებას მოგცემთ შეამციროთ კოვიდ 19-ის გავრცელება და გაუფრთხილდეთ თქვენი თანამშრომლების ჯანმრთელობას. გამოიყენეთ ჩვენი ინტუიციური ფორმის მშენებელი და მარტივად მოარგეთ მოცემული შაბლონი თქვენს საჭიროებებს. თქვენ შეგიძლიათ ატვირთოთ თქვენი ლოგო, დაამატოთ ფორმის ველები, ან შეცვალოთ ფონტები და ფერები თქვენი კომპანიის ბრენდის შესაბამისად. თუ გსურთ მომენტალურად გაუგზავნოთ ფორმის მონაცემები პოპულარულ აპლიკაციებს, აუცილებლად გამოიყენეთ ჩვენი მოქნილი ინტეგრაციები. როგორც კი დაასრულებთ თქვენი ფორმის რედაქტირებას, მარტივად გაუზიარეთ ფორმა თქვენს თანამშრომლებს და მომენტალურად მიიღეთ შვებულების მოთხოვნები.
COVID 19 ფინანსური დახმარების განაცხადის ?
ფინანსური მხარდაჭერის განაცხადის ფორმა გამოიყენება საჭიროებაზე დაფუძნებული ფინანსური მხარდაჭერის პროგრამაზე განაცხადის შესატანად ტენისის პროფესიონალების მიერ, ვისზეც საგრძნობლად იმოქმედა კოვიდ 19-ის პანდემიამ. ფორმა აგროვებს აპლიკანტის პერსონალურ და საკონტაქტო ინფორმაციას, რეკომენდაციას და პანდემიის დეტალებს. თქვენ შეგიძლიათ მოარგოთ ფორმის შაბლონი თქვენს საჭიროებებს - შეცვალოთ, დაამატოთ ან წაშალოთ ველები, შეცვალოთ ფონტები, ფერები და ფონური სურათები, ჩასვათ თქვენს ვებსაიტზე ან გააზიაროთ ფორმის ლინკის გამოყენებით.
კოვიდ 19 ვაქცინის შეკვეთის ფორმა
"კოვიდ-19"-ის ვაქცინის შეკვეთის ფორმა გამოიყენება "კოვიდ-19"-ის ვაქცინის მომწოდებლების მიერ ჯანდაცვის ორგანიზაციებისა და სამედიცინო დაწესებულებებისგან შეკვეთების მისაღებად. უზრუნველყავით კორონავირუსის შეუფერხებელი მიწოდება JotForm-ის უფასო კოვიდ-19 ვაქცინის შეკვეთის ონლაინ ფორმის გამოყენებით. თქვენ შეგიძლიათ ჩასვათ ფორმა თქვენს ვებსაიტზე ან გაუზიაროთ ჯანდაცვის სფეროს წარმომადგენლებს ფორმის უნიკალური ლინკის გამოყენებით. ფორმის მონაცემები უსაფრთხოთ შეინახება თქვენს Jotform ანგარიშში, რაც საშუალებას გაძლევთ მარტივად გადმოწეროთ PDF დოკუმენტების სახით ან მართოთ Jotform ცხრილების გამოყენებით. გამოიყენეთ ინტუიციური ფორმის მშენებელი რათა მარტივად მოარგოთ ფორმა თქვენს მოთხოვნებს. რამოდენიმე კლიკით, თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ თქვენი კომპანიის ლოგო, შეკვეთის მიწოდების ხელმისაწვდომი პერიოდები და დამატებითი ინფორმაციის ველები. Jotform ასევე გთავაზობთ HIPAA შესაბამისობას რათა უსაფრთხოდ შეინახოთ ჯანმრთელობის სენსიტიური ინფორმაცია და საშუალებას გაძლევთ გაუგზავნოთ ფორმის მონაცემები 100+ აპლიკაციის ანგარიშებს. ეფექტურად მიიღეთ და მართეთ კორონავირუსის ვაქცინის შეკვეთები ონლაინ, ჩვენი "COVID-19"-ის ვაქცინის შეკვეთის ფორმის გამოყენებით.
Covid კითხვარი ექიმის კაბინეტისათვის
პანდემიის დროს თქვენი პაციენტებისა და მომსახურე პერსონალის უსაფრთხოება უნდა იყოს მთავარი პრიორიტეტი. გამოიყენეთ ჩვენი სრულიად უფასო კოვიდ 19-ის კითხვარი, რათა უზრუნველყოთ კორონავირუსის გავრცელების პრევენცია. თქვენი ფორმის გავლით, პაციენტებს შეუძლიათ შეიყვანონ თავიანთი საკონტაქტო ინფორმაცია, აღწერონ კოვიდ 19-ის ნებისმიერი შესაძლო სიმპტომი და უპასუხონ დამატებით კითხვებს თავიანთი კომპიუტერის ან მობილური მოწყობილობის გამოყენებით. თქვენ მომენტალურად მიიღებთ მონაცემებს თქვენს დაცულ Jotform ანგარიშში, პაციენტთა ჯანმრთელობის პერსონალური ინფორმაცია კი დაცული იქნება HIPAA სტანდარტების შესაბამისად. მოცემული COVID 19-ის კითხვარი ექიმის კაბინეტისათვის მზადაა გამოსაყენებლად, მაგრამ თავისუფლად შეგიძლიათ შეიტანოთ სასურველი ცვლილებები. არ გჭირდებათ კოდის წერის გამოცდილება - მარტივად აიღეთ და ჩასვით ფორმის ველები, შეცვალეთ ფორმის ვიზუალი, დააყენეთ ავტომოპასუხე იმეილები და მრავალი სხვა. როდესაც მორჩებით ფორმის მორგებას, თქვენ შეგიძლიათ ჩასვათ თქვენს ვებსაიტზე, გაუგზავნოთ პაციენტებს, გამოიყენოთ ფორმის მიმაგრების ფუნქციონალი ან შეავსებინოთ პაციენტებს უშუალოდ მიმღებში. გამოიყენეთ ჩვენი მარტივი და მოქნილი კორონავირუსის კითხვარი - უზრუნველყავით ექიმებისა და პაციენტების უსაფრთხოება.
მანქანით გავლით ტესტირების დაჯავშნი?
თუ თქვენი სამედიცინო კლინიკა სთავაზობს კოვიდ 19-ის ტესტირებას ავტომობილებიდან გადმოუსვლელად, მაშინ ჩვენი სრულიად უფასო დაჯავშნის ფორმა არის ის რაც გაგიმარტივებთ ტესტირების პროცესის მართვას. ჩვენი კორონავირუსის ტესტირების დაჯავშნის ფორმის გამოყენებით, პაციენტებს შეუძლიათ გამოიყენონ ნებისმიერი მოწყობილობა რათა შეიყვანონ თავიანთი პერსონალური ინფორმაცია, დაჯავშნონ შეხვედრა, აირჩიონ გადახდის მეთოდი და წაიკითხონ თქვენი პრაქტიკული რეკომენდაციები. თქვენ გჭირდებათ მხოლოდ გამოაქვეყნოთ ფორმა თქვენს ვებსაიტზე, გააგზავნოთ იმეილის გამოყენებით ან გააზიაროთ სოციალურ ქსელებში. თქვენ მომენტალურად მიიღებთ პაციენტთა გამოხმაურებებს თქვენს დაცულ Jotform ანგარიშში - მარტივად წვდომადი ნებისმიერი კომპიუტერისა და მობილური მოწყობილობის გამოყენებით. ტესტირების დაჯავშნის ფორმა უკვე მზად არის გამოსაყენებლად, მაგრამ თუ გსურთ ცვლილებების შეტანა, მარტივად შეძლებთ ამას ჩვენი ინტუიციური ფორმის მშენებლის გამოყენებით. უბრალოდ აიღეთ და ჩასვით ფორმის დამატებითი ველები, დაურთეთ თქვენი ლოგო, შეცვალეთ ფორმის განლაგება ან დიზაინი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დააკავშიროთ ფორმა 100+ აპლიკაციებთან - როგორიცაა Google კალენდარი, Google Drive, Dropbox ან Airtable - რათა ავტომატურად გაუგზავნოთ ფორმის მონაცემები თქვენს სხვა ანგარიშებს და უკეთესად მართოთ ჩანაწერები. უზრუნველყავით თითოეული თანამშრომლის სათანადო ტესტირება ჩვენი მარტივი და მოქნილი ფორმის გამოყენებით.
COVID 19 შვებულების მოთხოვნის ფორმა
COVID-19 შვებულების მოთხოვნის ფორმა გამოიყენება თანამშრომლების მიერ COVID-19-ით დაინფიცირების წყაროსთან კონტაქტის ან ავადმყოფობის გამო. თუ თქვენ ხართ HR დეპარტამენტის ხელმძღვანელი, მენეჯერი ან პატარა ბიზნესის მფლობელი, გამოიყენეთ მოცემული კოვიდ 19-ის შვებულების მოთხოვნის ფორმა რათა დისტანციურად მიიღოთ თანამშრომლების შვებულების მოთხოვნები ნებისმიერი მოწყობილობიდან! მარტივად მოარგეთ შაბლონი თქვენი ბიზნესის ბრენდს - შემდეგ გაუზიარეთ თქვენს თანამშრომლებს იმეილით ან ფორმის ლინკის გამოყენებით ან ჩასვით თქვენს ვებსაიტზე. ფორმის მონაცემები უსაფრთხოდ ინახება თქვენს Jotform ანგარიშში, რათა მარტივად იხილოთ ან აქციოთ PDF დოკუმენტებად. დაამატეთ თქვენი ლოგო, დაურთეთ სასურველი კითხვები ან განაახლეთ დიზაინი JotForm-ის ინტუიციური ფორმის მშენებლის გამოყენებით. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დააკავშიროთ თქვენი ონლაინ ფორმა 100+ უფასო ინტეგაციასთან - მათ შორის Google კალენდარი, Dropbox, Google Drive, Airtable, Slack და მრავალი სხვა - რათა ავტომატურად გაუგზავნოთ ფორმის მონაცემები თქვენს სხვა ონლაინ ანგარიშებს. პანდემიის დროს, მნიშვნელოვანია მაქსიმალურად შეამციროთ ფიზიკური კონტაქტი - ასე რომ, მიიღეთ შვებულების მოთხოვნები ონლაინ, ნებისმიერი მოწყობილობის გამოყენებით, ჩვენი მარტივი და მოქნილი კორონავირუსის შვებულების მოთხოვნის ფორმის გამოყენებით.
ტელემედიცინის თანხმობის ფორმა
ტელემედიცინის თანხმობის ფორმა გამოიყენება პაციენტებისგან ინფორმირებული თანხმობის მისაღებად. თუ თქვენ სთავაზობთ მკურნალობასა და სამედიცინო სერვისებს დისტანციურად, მოცემული ტელემედიცინის თანხმობის ფორმა გაგიმარტივებთ პაციენტებისგან ინფორმირებული თანხმობების შეგროვებას ონლაინ. უბრალოდ მოარგეთ ფორმა თქვენს საჭიროებებს და გაუგზავნეთ პაციენტებს იმეილით ან შეტყობინების სახით. თქვენ მიიღებთ ფორმის მონაცემებს თქვენს დაცულ და უსაფრთხო ანგარიშში, და თუ თქვენ სარგებლობთ ვერცხლის ან ოქროს პაკეტით, ასევე შეგიძლიათ გააქტიუროთ HIPAA სტანდარტების შესაბამისობა პაციენტთა ჯანდაცვის ინფორმაციის დამატებითი უსაფრთხოებისათვის. ვინაიდან მკურნალობის ყველა მიდგომა განსხვავებულია, თქვენ მარტივად მოარგოთ თქვენი ტელემედიცინის თანხმობის ფორმა თქვენს საჭიროებებს ჩვენი ფორმის მშენებლის გამოყენებით. უბრალოდ აიღეთ და ჩასვით ფორმის სასურველი ველები, დაურთეთ თქვენი წესები და პირობები რათა აცნობოთ პაციენტებს მკურნალობის დეტალების, მოლოდინებისა და უფლებების შესახებ. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დააკავშიროთ ფორმა თქვენს სხვა აპლიკაციებს, რათა ავტომატურად გაუგზავნოთ თქვენი ფორმის მონაცემები. გამოიყენეთ ჩვენი ტელემედიცინის ფორმა, რათა უზრუნველყოთ პაციენტთა ინფორმირება თქვენი მომსახურების შესახებ ონლაინ.
ჯანმრთელობის კვლევა
ჩაატარეთ კვლევა ჯანდაცვის სფეროში და მომენტალურად მიიღეთ გამოკითხვის მონაწილეთა ჯანმრთელობის ინფორმაცია ონლაინ.
პაციენტის პირველადი ვიზიტის ფორმა
მიიღეთ უფრო მეტი ინფორმაცია თქვენი პაციენტის სამედიცინო ისტორიის შესახებ მოცემული მარტივი და მოქნილი ფორმის გამოყენებით.
ჯანმრთელობის შეფასების ფორმა
თუ თქვენ გაქვთ ონლაინ ჯანმრთელობის სერვისი, მოცემული ფორმა აუცილებლად გაგიმარტივებთ სამუშაო პროცესებს. მიიღეთ პაციენტის სამედიცინო ისტორია, ცხოვრების სტილი და სხვა დეტალები. მარტივად მოარგეთ თქვენს საჭიროებებს.
სოციალური მუშაკის მიღების ფორმა
სოციალური მუშაკის მიღების ფორმა გამოიყენება სოციალური მომსახურების მიღების მსურველთა საკონტაქტო დეტალების, ჯანმრთელობის და ყველა საჭირო ინფორმაციის შესაგროვებლად. ჩვენი სოციალური მუშაკის მიღების უფასო ფორმის გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ საშუალება მისცეთ ახალ პაციენტებს თვითონვე შეიყვანონ თავიანთი ინფორმაცია პირდაპირ თქვენი კომპიუტერის ან ტაბლეტის გამოყენებით - რაც საშუალებას გაძლევთ დაემშვიდობოთ არაეფექტურ ქაღალდის ფორმებს და გააციფრულოთ თქვენი ჩანაწერები. ფორმის ყველა მონაცემი უსაფრთხოდ შეინახება თქვენს დაცულ Jotform ანგარიშში - მარტივად წვდომადი ნებისმიერი მოწყობილობიდან, ნებისმიერ დროს. როდესაც აგროვებთ ახალი შემთხვევის ინფორმაციას, კლიენტის უსაფრთხოება არის ექსტრემალურად მნიშვნელოვანი. ამიტომაც, Jotform იცავს თქვენს მონაცემებს 256 ბიტიანი SSL კავშირით, PCI სერთიფიცირებით, GDPR და CCPA შესაბამისობით, ასევე ვერცლის და ოქროს პაკეტით სარგებლობისას შესაძლებელია HIPAA სტანდარტების დამატებითი უსაფრთხოების გააქტიურებაც. და თუ თქვენ გჭირდებათ თქვენი ფორმის შაბლონის ვიზუალის მორგება, მარტივად გამოიყენეთ ფორმის მშენებელი - უბრალოდ აიღეთ და ჩასვით თქვენი კომპანიის ლოგო, შეცვალეთ ფონტები ან ფერები, ან დააკავშირეთ ფორმა 80+ მძლავრ აპლიკაციას. დააჩქარეთ თქვენი მიღების პროცესი და გააუმჯობესეთ ჩანაწერთა მართვის ხელსაწყოები ჩვენი მოქნილი ონლაინ ფორმის გამოყენებით.
Covid 19 ზე შემოწმების კითხვარი
ეს არის კორონავირუსის სიმპტომების შემოწმების სტანდარტული კითხვარი, რომელიც გამოიყენება სხვადასხვა აქტივობებში მონაწილეობის ნებართვისათვის.
სპორტული დარბაზის ჯანმრთელობის კითხ?
გჭირდებათ სპორტდარბაზის ჯანმრთელობის კითხვარი ყველა აუცილებელი თანდართული კითხვით? მოცემული მარტივი და მოქნილი სპორტული დარბაზის კითხვარის შაბლონი იდეალურად მოერგება თქვენს მოთხოვნებს.
ვეტერინარული სამედიცინო გამოკვლევა
მუშაობთ ვეტერინარულ ჯგუფში? მოცემული ვეტერინარული მკურნალობის ფორმის შაბლონი დაგეხმარებათ შეაგროვოთ კლიენტთა ყველა საჭირო ინფორმაცია - საკონტაქტო დეტალები, ვიზიტის დრო, შინაური ცხოველის დეტალები და სამედიცინო გამოკვლევის შედეგები.
ჯანდაცვის სხვა ფორმები
პაციენტის ინფორმაცია
მოცემული ფორმის გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად დაარეგისტრიროთ როგორც პოტენციური ახალი პაციენტები, ასევე მიიღოთ ვიზიტის დაჯავშნები არსებული პაციენტებისგან. თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ დიაგნოზი, მკურნალობის მეთოდები და მიზნები.
საექთნო შეფასების ფორმა
საექთნო შეფასების ფორმა გამოიყენება პროფესიონალი ექთნების მიერ რათა შეაფასონ პაციენტები და მათი სიმპტომები. თუ თქვენ ხართ ექთნების მენეჯერი ან ადმინისტრატორი, მოცემული ფორმა გაუმარტივებს თქვენს სამედიცინო პერსონალს პაციენტების შეფასებას და სამედიცინო ინფორმაციის შენახვას ონლაინ. მარტივად მოარგეთ ფორმა თქვენს საჭიროებებს და გაუზიარეთ ექთნებს, რათა შეავსონ ნებისმიერი მოწყობილობიდან. თქვენ მომენტალურად მიიღებთ ფორმის მონაცემებს თქვენს დაცულ Jotform ანგარიშში, რომელიც დაცულია HIPAA სტანდარტების შესაბამისად. ჩვენი ინტუიციური ფორმის მშენებლის გამოყენებით, თქვენი საექთნო შეფასების ფორმის მორგება რამოდენიმე კლიკითაა შესაძლებელი. კოდის წერის გარეშე, თქვენ შეგიძლიათ დაამატოთ ფორმის სასურველი ველები რათა შეაგროვოთ ელექტრონული ხელმოწერები ან ატვირთული ფაილები, ან გაუგზავნოთ ფორმის მონაცემები თქვენს სხვა ონლაინ ანგარიშებს - Jotform გთავაზობთ 100-ზე მეტი აპლიკაციის ინტეგრაციას, მათ შორის HIPAA სტანდარტების შესაბამის პროგრამებს, როგორიცაა Google Drive და Dropbox. შეამცირეთ ქაღალდის ფორმების გამოყენება თქვენს სამედიცინო დაწესებულებაში და გაუმარტივეთ ექთნებს პაციენტების მოვლა და მკურნალობა ჩვენი მოქნილი ონლაინ ფორმის გამოყენებით.
პაციენტის კოვიდ 19-ის შემოწმების კითხვარი სამედიცინო დაწესებულებებისათვის
პაციენტის კოვიდ კორონავირუსზე შემოწმების კითხვარი სამედიცინო დაწესებულებებისათვის
ვაქცინის თანხმობის ფორმა
როგორც ჯანდაცვის პროფესიონალისათვის, თქვენი პაციენტების უშიშროება და უსაფრთხოება უნდა იყოს მთავარი პრიორიტეტი - მაგრამ ქაღალდის საქმისწარმოება შეიძლება იყოს საკმაოდ მომაბეზრებელი, შრომატევადი და არაეფექტური. გადაიტანეთ თქვენი ფორმის შევსების პროცესი ონლაინ რათა დაზოგოთ დრო და შექმნათ ვაქცინის თანხმობის დაცული მონაცემთა ბაზა ჩვენი ვაქცინის თანხმობის ფორმის გამოყენებით. ეს საშუალებას გაძლევთ შეაგროვოთ თქვენი პაციენტების საკონტაქტო დეტალები, მოკლე სამედიცინო ისტორია და თანხმობა იმუნიზაციისთვის, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ მართოთ გრიპის, წითელას ან ნებისმიერი სხვა მნიშვნელოვანი ვაქცინაციის პროცესები. არ აქვს მნიშვნელობა მუშაობთ ექიმად სამედიცინო დაწესებულებაში, სკოლაში ან უნივერსიტეტში, ჩვენი ვაქცინის თანხმობის ფორმის შაბლონის თქვენს საჭიროებებზე მორგება არის საკმაოდ მარტივი. დაამატეთ თქვენი ლოგო, განაახლეთ ფონტები და ფერები ან აირჩიეთ მზა დიზაინებიდან სასურველი. ფორმას ასევე გააჩნია ელექტრონული ხელმოწერა რათა პაციენტებმა იურიდიულად დაადასტურონ თანხმობა. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გადახვიდეთ ვერცხლის ან ოქროს პაკეტბზე, რათა უზრუნველყოთ თქვენი პაციენტების ჯანდაცვის ინფორმაციის დაცვა HIPAA სტანდარტების შესაბამისად! ჩვენი ვაქცინის თანხმობის ფორმის შაბლონის გამოყენებით, თქვენ შეგიძლიათ უკეთესად მართოთ თქვენი ჩანაწერები, დაიცვათ პაციენტები და დანერგოთ 21-ე საუკუნის ტექნოლოგია.
კვების კონსულტაციის ფორმა
კვების კონსულტაციის ფორმა ეხმარება დიეტოლოგებს შეაგროვონ კლიენტთა მიღებისას ყველა საჭირო ინფორმაცია და გააუმჯობესონ პაციენტების კვების ჩვევები.
პაციენტის სხვა ექიმთან გაგზავნის ფორმა
პაციენტის სხვა ექიმთან გაგზავნის ფორმა გამოიყენება ექიმების მიერ სხვა ექიმისათვის მიმართვის წერილის გასაგზავნად, ვინც სპეციალიზდება კონკრეტული ტიპის ავადმყოფობაზე ან დაზიანებაზე - ექიმი რომელიც აღნიშნული მიმართულებით არის საკმაოდ გამორჩეული და მცოდნე. ექიმებს შორის ინფორმაციის გაზიარება არც ისეთი მარტივია. მონაცემების კონფიდენციალურობის მოთხოვნების გათვალისწინებით, როგორიცაა GDPR ან HIPAA, ექიმები უნდა დაემორჩილონ ინფორმაციის გადაცემის მკაცრ წესებს. მოცემული პაციენტის სხვა ექიმთან გაგზავნის ფორმა არის სწრაფი და მოქნილი ვებ ფორმა, რომლითაც ერთ ექიმს შეუძლია გაუგზავნოს მონაცემები სხვა ექიმს. როგორც ექიმს, თქვენ შეგიძლიათ შეავსოთ და გააგზავნოთ ფორმა და ის ავტომატურად გაუგზავნის მონაცემებს პირდაპირ თქვენ მიერ შეყვანილ სპეციალისტს იმეილის მისამართზე. თქვენ ასევე შეგიძლიათ შექმნათ და დაბეჭდოთ ფორმის PDF დოკუმენტი და საშუალება მისცეთ პაციენტებს თან გაიყოლონ საჭირო დოკუმენტაცია თქვენ მიერ მიმართულ ექიმთან ვიზიტისას.
გრიპის ვაქცინაციის თანხმობის ფორმა
გრიპის ვაქცინაციის თანხმობის ფორმა არის პაციენტის მიერ ჯანდაცვის ან სამედიცინო დაწესებულებისათვის გაცემული წერილობითი ფორმის ნებართვა გრიპის ვაქცინის გამოყენებისათვის. ფორმა შესაბამისად წარმოადგენს კითხვებს, რომლის გამოყენებითაც ჯანდაცვის დაწესებულებას შეუძლია გაიგოს აკმაყოფილებს თუ არა პაციენტის გრიპის ვაქცინის მიღების მოთხოვნებს. გრიპის ვაქცინაციის თანხმობის ფორმა არის მარტივი ვებ-ფორმა, რომლის გამოყენებაც შეუძლია ნებისმიერ ჯანდაცვის დაწესებულებას. პაციენტების მიერ წარმოდგენილი თანხმობების მართვა გაცილებით მარტივადაა შესაძლებელი, ვიდრე ქაღალდის ფორმებით. ფორმის მონაცემების დახარისხება ან ძიება ვებ-ფორმის შემთხვევაში მომენტალურად არის შესაძლებელი, ასე რომ აღარ მოგიწევთ დოკუმენტაციის პერიოდულად ხელით დახარისხება. ასევე მარტივად შეგიძლიათ აქციოთ ფორმის მონაცემები ელექტრონული ცხრილის დოკუმენტებად. ფორმის დიზაინი არის საკმაოდ მეგობრული. JotForm-ის ინტუიციური ფორმის მშენებელი საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ ფერები, ფონტები, ველების იერარქია ან გამოიყენოთ სასურველი CSS კოდები. დიახ, დამატებითი სასურველი მოდიფიკაციებისათვის, თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეიყვანოთ თქვენი საკუთარი CSS კოდები. გამოიყენეთ მოცემული გრიპის ვაქცინაციის თანხმობის ფორმა და მომენტალურად მიიღეთ პაციენტთა მონაცემები.
COVID-19 სპორტსმენის / მწვრთნელის მონიტორინგის ფორმა
კოვიდ-19 სპორტსმენის ან მწვრთნელის კორონავირუსზე შემოწმების ფორმა. მისი შევსება სავალდებულოა ყოველდღიური ვიზიტისას.
COVID-19 ჯანმრთელობის ყოველდღიური შემოწმება
კორონავირუსის პერიოდში თანამშრომელთა ჯანმრთელობის მდგომარეობის ყოველდღიური შემოწმების ფორმა.
COVID-19 შემოწმების კითხვარი სტომატოლოგიური პაციენტებისათვის
COVID-19 შემოწმების კითხვარი სტომატოლოგიური პაციენტებისათვის
კოვიდ 19-ის სკრინინგის კითხვარი სტომატოლოგებისათვის
კოვიდ 19-ის სკრინინგის კითხვარი სტომატოლოგებისათვის
COVID-19 კლიენტების მიღებისას ჯანმრთელობის შემოწმება
კოვიდ-19 კლიენტების მიღებისას ჯანმრთელობის შემოწმება
COVID-19 დასწრების ჟურნალი
მოცემული ფორმა გამოიყენება სასწავლო დაწესებულების მიერ, რათა მოსწავლეებმა შეძლონ კლასებზე დასწრების დაფიქსირება და კოვიდ 19-ის სიმპტომებზე შემოწმება.
COVID 19-ის საფრთხის გაცნობიერების თანხმობის ფორმა
კოვიდ 19-ის საფრთხის გაცნობიერების თანხმობის ფორმა არის ხელშეკრულება რათა აცნობოთ კოვიდ 19-ის პოტენციური რისკების შესახებ.
უფრო მეტი მსგავსი კატეგორია
მოცემული შაბლონები ატარებენ სარეკომენდაციო ხასიათს. თუ თქვენ იყენეთ ფორმას კონტრაქტის სახით, ან აპირებთ პერსონალური ინფორმაციის შეგროვებას ან ნებისმიერი სხვა სახის იურიდიულ შედეგებთან შემხებლობას, ჩვენ გირჩევთ შეიტანოთ საჭირო ცვლილებები რათა უზრუნველყოთ ყველა სათანადო სამართლებრივ ნორმებთან შესაბამისობა.